К тому же существуют ограничения для применения гипноза. Во-первых, не все люди гипнабельны, что означает: не каждый человек поддаётся гипнозу. Во-вторых, Фрейд и сам не любил вмешиваться в сознание пациента. Поэтому он отказался от применения гипноза как метода постижения бессознательного и стал практиковать метод свободных ассоциаций.
Позже Фрейд дополнил метод свободных ассоциаций толкованием снов как источником знания о бессознательном.
В результате обнаружились новые явления, скрытые при гипнотерапии. Новые методы позволили понять динамику психических процессов и расширили возможности психотерапии. Лечение психоанализом позволяло обходиться без гипноза.
Свободное ассоциирование означает попытку пациента высказывать, ничего не скрывая, по мере появления, абсолютно всё, что в данный момент приходит ему в голову, не обращая внимания, является ли или кажется ли это банальным, не относящимся к делу, бессвязным, иррациональным, нескромным, бестактным, неловким или унизительным.
И, между прочим, слово «всё» следует понимать буквально! Это означает, что человек высказывает не только мимолётные и смутные мысли, но и конкретные идеи и воспоминания (в том числе и о событиях, происшедших с ним после последнего сеанса), воспоминания о своих переживаниях в различные периоды жизни, начиная с раннего детства и до настоящих дней, мысли о себе и других людях, размышления на общие темы, не имеющие непосредственного отношения к пациенту, а также желания и планы на будущее.
Особенно важно, чтобы пациент откровенно рассказывал обо всех своих чувствах, таких как нежность, любовь, страсть, надежда, торжество, облегчение, обида, гнев, разочарование, ревность, зависть, — и всех прочих. Важно, чтобы он высказывал любую, как ещё неясную себе самому, так и окончательно сформулированную мысль. А также желания, намерения, мечты, фантазии.
Нередко у пациентов возникают возражения против высказывания определённых мыслей, но задача психоаналитика — убедить пациента высказать свои возражения, а не держать их в себе, утаивая те или иные мысли и чувства.
Я на своих сеансах обычно говорю пациентам: «Считайте, что вы пришли на исповедь! От кого вы хотите утаить свои мысли, желания, намерения, прошлые поступки? От меня? Тогда зачем вы пришли? Чтобы обмануть меня? Или себя?» Или привожу в качестве примера нелепую ситуацию, когда пациентка приходит к гинекологу и говорит: «Доктор, я вам ничего не скажу и не покажу. Раздеваться не буду, на кресло не полезу. Догадайтесь сами, чем я больна и как мне помочь». Абсурд? Разумеется. Ведь человек пришёл ко мне, врачу, за помощью. И он её получит. Но если скрывать от врача симптомы болезни, то кому это пойдёт на пользу? Не пациенту, это уж точно!
Свободное ассоциирование отличается от привычного пациенту способа думать и говорить, во-первых, своей откровенностью, а во-вторых, очевидным отсутствием направления.
Когда человек говорит на какую-то конкретную тему, он старается как можно ближе придерживаться сути (разумеется, если он homo sapiens, а не резонёр). Мы высказываем далеко не всё из разнообразного потока мыслей, которые проносятся в нашем мозгу, а вычленяем и озвучиваем лишь то, что считаем важным и относящимся к данной теме.
Например, на мой вопрос: «Вы живёте половой жизнью?» — у моей пациентки, назовём её Лидой, возникла ассоциативная цепочка. Вот что она думала: «Ой, надо сходить наконец-то к гинекологу, посоветоваться, что делать с этой проклятой молочницей, совсем меня замучила, а тот антибиотик, который гинеколог в прошлый раз назначила, сначала помог, но через три месяца молочница опять обострилась, и теперь этот антибиотик мне уже не помогает, надо, наверное, какой-то другой. Вот странно, почему же у меня молочница, у меня был постоянный партнёр, а теперь и его нет. Одна молочница на память о нём осталась… Парня нет — молочница есть… Вот жизнь! И даже не хочется мужика! Страшно… Какая уж тут половая жизнь, когда всё зудит, отекло и больно…» А ответила Лида кратко: «Нет». |