В дженериках для связывания основного компонента используются стеарат магния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид, аспартам. Также добавляются ароматизаторы и красители. Если производитель покупает дешевое сырье или он может исключить или поменять компонент без потери свойств, то лекарство можно будет продавать по низкой цене. Как, например, оригинальная «Но-шпа» или аналог «Дротаверин».

Но если производитель для производства приобрел дорогое сырье, увеличил расходы на упаковку и маркетинг, то итоговая стоимость может превысить эталонный препарат. Например, таблетки для лечения диабета 2 типа «Глюкофаж» — это оригинал, а «Сиофор» — дженерик, который в одинаковой дозировке стоит больше эталона.

Но стоит понять главное — дженерик не должен отличаться от лекарства, которое выпускалось под брендированным именем, ни побочными, ни положительными действиями. Не стоит бояться дженериков! Ими также мы лечим все хронические заболевания.

Какие именно дженерики стоит принимать при различных заболеваниях — это и обсудим сегодня. Я уже неоднократно говорил об этом и в своих книгах, и в передачах. Но, как говорится, повторение — мать учения! Буду рассказывать о лечении дженериками, указывая и названия оригинала, чтобы было проще ориентироваться при их покупке.

2

Инфекции и антибиотики

Антибиотики — одно из самых замечательных изобретений в области медицины! Реально история применения антибиотиков началась в 1940-х годах, когда впервые синтезировали пенициллин. Хотя о лечебных свойствах зеленой плесени подозревали давно, и Александр Флеминг уже опубликовал свое открытие пенициллина 10 годами ранее. (Не путать с Яном Флемингом — создателем Джеймса Бонда!)

70 с лишним лет бесконтрольного применения антибиотиков привели к тому, что мы почти утратили их целебный эффект из-за повсеместной резистентности (устойчивости) к их действию. История сохранила имена двух пациентов: одна больная с тяжелым инфекционным эндокардитом была в 1940-х полностью излечена несколькими инъекциями пенициллина; другой уже в наше время погиб от сепсиса, несмотря на то что ему вводили все известные современной науке антибиотики, — не действовал ни один! Вот этот другой был всего лишь первым, еще 5-10 лет назад вообще не верилось, что такое возможно.

Сегодня в любой реанимации можно встретить таких больных — бактерии мутируют быстрее, чем ученые создают новые антибиотики!

Без особой надежды повторю: не принимайте антибиотики зря, только по предписанию врача, грамотного врача — умение ориентироваться и рационально применять антибиотики требует прочных и постоянно обновляемых знаний!

В этой главе я дам только ориентиры, которые вам важно знать, не углубляясь в показания к тем или иным антибиотикам сверх меры, чтобы не вселить в вас соблазн самолечения!

Исходить буду из наиболее часто задаваемых вопросов. Еще: аптечные работники! Имейте совесть — не продавайте антибиотики без рецептов!

Антибиотики бесполезны при вирусной инфекции. Значит, они бесполезны при простуде, ОРЗ, гриппе (при последнем возможно применение антивирусных препаратов, но это не антибиотики!). Антибиотики бесполезны в большинстве случаев болей в горле, обычно они вызваны вирусом, стрептококковая ангина — исключение!

Антибиотики бесполезны в большинстве случаев синуситов и гайморитов, так как обычно они вызываются вирусами. Бывает, что синусит (гайморит) начинается как вирусная инфекция и потом присоединяется бактериальный процесс. Но это занимает определенное время. Поэтому, если симптомы синусита у вас менее 10 дней — антибиотики применять не надо (при отсутствии высокой температуры).

Антибиотики бесполезны в большинстве случаев острых бронхитов все по той же причине — обычно они вызываются вирусами.