Теперь представьте, что вы пользовались хумулином НПХ с принятой в России концентрацией 40 ЕД/мл, но ваш запас иссяк, а этого инсулина временно нет в аптеках. В отчаянии вы пишете родичам в Америку, и они срочной почтой присылают вам этот хумулин из Штатов. Вы набираете его в шприц до привычной отметки «30» и…
ОСТАНОВИТЕСЬ! СЕЙЧАС ВЫ ВВЕДЕТЕ СЕБЕ НЕ 30, А 75 ЕДИНИЦ ИНСУЛИНА! ЭТО ПОЧТИ САМОУБИЙСТВО! КОНЦЕНТРАЦИЯ АМЕРИКАНСКОГО ИНСУЛИНА НЕ СОРОК, А СТО ЕДИНИЦ НА МИЛЛИЛИТР!
Для тех, кто пользуется шприц-ручками и пенфилльным инсулином вероятность ошибки ничтожна: они п р и в ы к л и к тому, что их инсулин более концентрированный, чем во флаконах. Но если вы пользуетесь и ручками, и обычными шприцами, будьте внимательны – особенно теперь, когда нам стали выдавать инсулин во флаконах с концентрацией 100 ЕД/мл. Передозировка инсулина более страшна, чем его недостача.
Несколько слов о взаимозаменяемости инсулинов. Обычно диабетик использует один или два инсулина определенного наименования, и если этот инсулин вам подходит, то вы можете пользоваться им годами и десятилетиями. Но вдруг с поставками данного инсулина наметился перебой, и вы вынуждены – временно или навсегда – перейти на препараты другой фирмы. Вы должны знать, что инсулины различных фирм взаимозаменяемы, хотя и не полностью эквивалентны. Так, вместо актрапида ЧМ можно использовать хумулин Р или рапид, вместо микстарда – хумулин М или инсуман-комб (в обоих случаях – без изменения дозы), вместо протафана ЧМ – хумулин НПХ или базаль (их нужно вводить на 10% больше).
Стандартный шприц рассчитан на один миллилитр инсулина концентрацией 40 ЕД/мл, то есть при полном заполнении вмещает 40 единиц инсулина. Вам не нужно отсчитывать доли миллилитра, так как маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулинных единицах. Как отмечалось выше, инсулиновые шприцы являются предметом одноразового пользования, и если колоть ими действительно ОДИН раз, вы не почувствуете боли. Разумеется, речь идет об импортных шприцах – таких, как превосходные «Микро-файн плюс» фирмы «Бектон Дикинсон». На самом деле таким шприцом можно колоться три-четыре раза, и хотя он тупится от укола к уколу, даже на шестой-седьмой раз он лучше нового отечественного. Колите так: первые два-три раза, пока шприц острый – в живот, в наиболее чувствительную область; затем – в руку или в ногу. После укола шприц не надо стерилизовать; просто наденьте колпачок на иглу и поставьте шприц в стаканчик.
Шприц-ручки являются более сложным агрегатом, чем обычный инсулиновый шприц. Они были впервые разработаны фирмой «Ново Нордиск», и первая модель появилась в продаже в 1983 году. В настоящее время уже несколько фирм выпускают шприц-ручки.
По конструкции и внешнему виду шприц-ручка напоминает обычную поршневую авторучку для чернил. Такая шприц-ручка, как НовоПен 3, состоит из следующих частей:
корпуса, открытого и полого с одного конца. В полость вставляется гильза с инсулином, а с другой стороны имеются кнопка спуска и механизм, позволяющий установить дозу с точностью 1 ЕД;
иглы, которая надевается на кончик гильзы, торчащий из полости ручки;
колпачка, который надевается на ручку, когда она находится в нерабочем состоянии;
Пользоваться шприц-ручкой исключительно просто:
А. открываем футляр, достаем ручку, снимаем с нее колпачок;
B. надеваем иглу, снимаем с нее колпачок;
C. перекатываем ручку в ладонях или переворачиваем вверх-вниз десять раз, чтобы перемешать инсулин в гильзе;
D. выставляем дозу 2 ЕД и нажимаем на спусковую кнопку – выбрасывается капля инсулина, чтобы в игле не остался воздух;
E. выставляем нужную дозу, колем в плечо, в живот, в ногу (при необходимости – прямо сквозь одежду);
F. давим на спусковую кнопку и ждем семь-десять секунд. |