Лишним подтверждением метакогнитивных проблем в этой области служит то, что степень уверенности положительно коррелирует с числом причин (в том числе и почерпнутых из пособия Рейда), которые формулируются как основание суждения – еще одна зависимая метрика, чья точность непредсказуема. В этом отношении подготовка по Рейду дает абсолютно противоположный эффект. А именно, по сравнению с лицами, не знакомыми с данной методикой, обученные ей хуже распознавали правду и ложь. При этом они демонстрировали бóльшую уверенность и четкость формулировок в отношении своих – часто ошибочных – суждений».
«Извините меня… в эти последние две недели». – “Sandy Speaks – March 1, 2015,” YouTube, posted July 24, 2015; , accessed March 22, 2019. Rights Division, “Investigation of the Ferguson Police Department,” March 4, 2015; .
…для афроамериканцев вероятность быть остановленным дорожной полицией значительно выше, чем для белых (сноска). – Charles R. Epp, Steven Maynard-Moody, and Donald Haider-Markel, How Police Stops Define Race and Citizenship (Chicago: University of Chicago Press, 2004).
Статистику дорожной полиции штата Северная Каролина см.: “Open Data Policing: North Carolina,” accessed March 2019; , accessed March 2019.
ФМ-1098 – это не «бандитизм, наркотики, неповиновение власти». – Приведенная ниже карта преступности составлена по данным из округа Уэллер за период с 2013 по 2017 г., собранным Балтиморским бюро криминальной статистики SpotCrime, которое получает информацию из местных полицейских управлений.
Коль скоро мы заговорили о плюсах и минусах проактивного поиска, хочу предложить вам следующую дилемму. В большинстве стран мира женщинам средних лет советуют регулярно проходить профилактическое обследование и делать маммографию. Однако рак груди встречается редко: вследствие данной диагностики он обнаруживается менее чем у 0,5 % пациенток. Таким образом, выявление этого заболевания тоже напоминает поиски иголки в стоге сена.
Эпидемиолог Джоанна Элмор сделала гипотетические подсчеты. Вообразите, говорит она, что группа врачей продиагностировала 100 000 женщин. Согласно статистике, среди них должно обнаружиться 480 случаев рака. А сколько их выявят диагносты? 398. И поверьте, для такой трудной задачи, как расшифровка маммограммы, это довольно неплохие показатели.
Но наряду с верными результатами радиологи получат также 8957 ложноположительных. В этом заключается суть проактивного поиска: если хочешь найти в багаже пассажира такую редкость, как пистолет, непременно придется отреагировать на тысячи фенов.
Однако, согласитесь, выявление 398 случаев онкологических заболеваний из 480 – это недостаточно. Предположим, что мы хотим повысить точность диагностики. Элмор сделала новую выкладку, на сей раз применительно к группе радиологов, прошедших дополнительную уникальную подготовку. Эти врачи разбирали маммограммы крайне настороженно и придирчиво – каждый из них был просто Брайаном Энсиньей в белом халате. И верно выявили 422 из 480 случаев – это значительно лучше! Но сколько ложноположительных диагнозов принесла их бдительность? 10 947. То есть получается, что еще двум тысячам совершенно здоровых женщин диагностировано заболевание, которого у них нет, и потенциально назначено лечение, в котором они совершенно не нуждаются. Высококвалифицированные радиологи лучше выявляют опухоли не потому, что они точнее работают. Дело в том, что они более подозрительны. Они всюду видят патологию.
А теперь вопрос на засыпку: оказавшись в числе обследуемых женщин, какой группе специалистов вы предпочли бы поручить расшифровку своей маммограммы? Что вас больше пугает: ничтожная вероятность того, что у вас имеется злокачественная опухоль, которую не заметят, или гораздо более вероятная возможность, что вам ложно диагностируют рак? На этот вопрос нет «правильного» ответа. |