Впрочем, они могут говорить и о наличии других патологических состояний в организме, например авитаминозе и т. д. Ваша задача — выявить симптомы, которые имеются у больного, и обратиться к врачу за окончательным диагнозом.
Симптомы инсулинонезависимого сахарного диабета (ИНСД)
Сахарный диабет этого типа развивается очень медленно и не так ярко, как ИЗСД. Его симптомы можно вообще не замечать долгое время. Поскольку диабет ИНСД — это заболевание людей старшего и преклонного возраста, а в эти годы мы начинаем набирать вес, то никто не обращает внимания на этот главный (и опасный) симптом заболевания — на избыточный вес. И при избыточном весе сахарный диабет нередко диагностируется случайно, например при непроходящих гнойничковых заболеваниях кожи. Или даже тогда, когда болезнь уже протекает в течение нескольких лет и дает осложнения. С осложнениями люди, как правило, и приходит к врачу. Обычно это нарушение зрения, чувствительности, боли в ногах, длительно незаживающие трофические язвы. А все началось с неправильного питания, с простых углеводов (сахар, мед, манная крупа, пирожные и т. д.), алкогольных напитков при дефиците растительной пищи и движений. Все это и привело к нарушению выработки инсулина и развитию сахарного диабета неинсулинозависимого типа.
Сахарный диабет инсулинонезависимого типа протекает спокойно, без повышенной жажды и мочеиспускания, без резкого повышения сахара в крови. Но этим он и опасен, ведь болезнь можно пропустить в самом начале и обнаружить только тогда, когда лечить придется не только диабет, но и его осложнения. Поэтому соблюдение диеты должно стать нормой и самым главным средством профилактики диабета для людей старшего и пожилого возраста.
Итак, признаки диабета, которые должны вас насторожить и заставить обратиться к врачу:
1) избыточная масса тела;
2) гнойничковые заболевания кожи, фурункулез;
3) потеря чувствительности в ногах;
4) нарушение зрения;
5) незаживающие трофические язвы.
Последние три признака свидетельствуют уже об осложнении сахарного диабета, поэтому к врачу нужно не идти, а бежать.
Острые осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет опасен не высоким уровнем сахара в крови, который при адекватной терапии можно нормализовать, а своими сосудистыми осложнениями, являющимися в настоящее время основной причиной инвалидизации и смертности среди диабетиков.
Несвоевременная диагностика или неправильное лечение приводит к осложнениям, которые развиваются либо в короткий срок (острые), либо с годами (поздние).
К поздним осложнениям относятся поражения мелких сосудов глаз, почек, конечностей. Эти осложнения развиваются очень медленно, годами и десятилетиями, поэтому их называют поздними осложнениями. При хорошем лечении диабета, когда происходит его компенсация, то есть сахар в крови под воздействием лекарств держится в норме, эти осложнения вообще не развиваются. Об этих осложнениях будет рассказано позже. А пока я остановлюсь на острых неотложных состояниях при сахарном диабете, потому что каждый, и не только диабетик, а вообще каждый должен о них знать. Чтобы всегда быть готовым оказать помощь.
При острых осложнениях нельзя терять ни минуты — необходимо немедленно оказать помощь больному, поскольку острые осложнения развиваются стремительно, иногда в течение нескольких секунд, минут или часов. Если не оказать вовремя помощь, то их последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.
Острых осложнений сахарного диабета пять. Это гипогликемия (падение уровня сахара в крови), гипергликемия (подъем уровня сахара в крови), кетоацидоз (повышение уровня кислотности), глюкозурия (наличие глюкозы в моче) и диабетическая кома. Остановимся на каждом из них подробнее.
Гипогликемия
Для определения этого состояния нет определенных критериев, оно характеризуется падением уровня сахара в крови по сравнению с тем уровнем, который уже имел пациент до этого: для каждого это могут быть разные значения. |