Иммунотерапия

Я уже знакомил вас с этим понятием. Давно известно действие некоторых биологически активных веществ нашего организма бороться с опухолями. Проводились активные исследования, эксперименты на животных, клинические испытания. Одним из первых таких веществ стал «Фактор некроза опухоли». Его так и назвали по выраженному противоопухолевому действию в эксперименте на мышах. Одно «но» — большое количество побочных явлений. Основные — выделение большого количества медиаторов воспаления. Отсюда и новое направление в лечении воспалительного заболевания суставов, ревматического артрита, применение препаратов, блокирующих действие «Фактора некроза опухоли». И сразу опасения врачей, не приведет ли такая блокада естественного «истребителя» опухолей к риску развития онкологии?! Исследования не выявили серьезного риска, но подобные препараты зарезервированы для тяжелых, резистентных к другим формам лечения артритам.

«Фактор некроза опухоли» начал с успехом применяться в лечении меланом, но сейчас из-за реальной угрозы побочных явлений применяется все реже. Ученые стали разрабатывать так называемые моноклональные антитела и цитокины, которые постепенно выходят на лидирующие роли в лечении и профилактике рака. Очень иллюстративный случай опубликован недавно. Огромная распадающаяся меланома — опухоль величиной с кулак — полностью исчезла на 20-й день после применения этих препаратов. Не в результате хирургии, а в результате приема препарата! («Astonishing! Tumor gone after one dose of immunotherapy» Nick Mulcahy, April 21, 2015.) А что же «Фактор некроза опухоли»? Так и сошел со сцены? Нет! В то время, пока за рубежом, столкнувшись с большим количеством побочных явлений, искали другие подходы, в России продолжали исследования в этом направлении. В результате удалось соединить этот «фактор» с другим веществом — тимозином. И это резко изменило его негативные свойства, побочных явлений стало на порядок меньше. Сегодня это зарегистрированный препарат «Рефнот», на очереди его включение в список жизненно важных препаратов Минздрава РФ. Его достоинство — эффективность на самых запущенных этапах болезни. За границей спохватились и затребовали этот препарат уже для своих клинических испытаний.

Генетический анализ

Вы, наверно, уже поняли из текста, что основная причина онкологии — генетическая предрасположенность. Тот же синдром Линча, носительство BRCA, многочисленные синдромы наследственного полипоза и так далее, и так далее. У вас в семье вы не первый? Было и у деда, и у дядей (тётей), братьев-сестер? Тогда подумайте о своих детях, пойдите на генетический анализ. Выявление носительства подобных генных мутаций поможет вашим потомкам настроиться на правильную и своевременную профилактику!

Генетический анализ стал доступным.

Его целесообразно делать тому, у кого в семье были случаи заболевания.

Обезболивающие

Да, бывает и так: конечная стадия болезни может сопровождаться сильными болями. Современная медицина располагает всем необходимым, чтобы этого не допустить. То есть совсем не допустить. Есть целая отрасль анестезиологии — «управление болью», направленное как раз на это. Нашей прессой высвечены случаи, когда терминальные онкологические больные не получали адекватного обезболивания, и иногда это кончалось трагически. И проблема здесь в излишней зарегулированности выдачи обезболивающих препаратов, врач бегает от их выписывания, как от огня, — бумаг надо заполнить больше, чем на получение американской визы! Очень надеюсь, что такое преступное (повторяю — преступное!) положение вещей к моменту выхода этой книги, несомненно, изменится! А тем, кто допустил само существование этой проблемы, желаю приятно провести вечность на кострах в Аду (которого если и нет, то хорошо бы специально создать именно для таких индивидуумов!).