Диабет – это повторное повышение сахара натощак до 7 ммоль/л, либо после еды – 11 ммоль/л. Диабетиков по миру несколько сотен миллионов, а в некоторых странах – 20 % населения. У вас сахар выше этих пределов, а диабета нет? Прекрасно! Но все-таки какой он, ваш сахар? И не забывайте: есть еще такой показатель, как гликозилированный гемоглобин, так называемая память глюкозы. Если анализ на сахар крови определяет его уровень в данный конкретный момент, то величины гликозилированного гемоглобина говорят об усредненном показателе за последние 1,5 месяцев. (Все просто: эритроцит живет в крови в среднем 6 недель, потом гибнет и заменяется новым. И вот пока он живет и плавает в плазме крови, на него «налипает» сахар. И по тому, сколько «налипло», можно судить о том, много было сахара в крови или нет, 6,5 % – это уже диабет.) Все ваши анализы могут диабета не выявить, а серьезные проблемы тем не менее могут быть. Речь идет о так называемом преддиабете, когда параметры глюкозы и гликозилированного гемоглобина еще не достигли уровня, который рассматривается как диабет, но уже и не норма.

Преддиабет – это когда:

• Сахар крови натощак выше 5,6 ммоль/л, но ниже 6,9 ммоль.

• Сахар крови после еды больше 7,7 ммоль/л, но ниже 11 ммоль/л.

• Гликозилированный гемоглобин больше 5,6 %, но меньше 6,5 %.

И вот тут уже не приходиться обольщаться, что людей без диабета – подавляющее большинство, что вы сладкого едите мало и что у вас-то точно все в порядке… Пойдите и проверьтесь! По данным одного крупного исследования, проведенного в Китае, там людей с преддиабетом почти 50 % обследованных! (Боюсь представить, что было бы, если бы обследовали все 1,3 млрд населения Китая?! Получается, что каждый второй!).

Люди с погранично повышенным сахаром находятся к группе риска по всем сердечно-сосудистым заболеваниям. Более того, у каждого четвертого из них преддиабет перейдет в диабет со всеми вытекающими из этого последствиями. Особенно опасно сочетание повышенного сахара с упомянутыми выше избыточным весом (талия!), повышенным холестерином (триглицеридами) и артериальным давлением! Такое сочетание так и называется – смертельный квартет, или метаболический синдром. Давайте о нем подробнее.

Метаболический синдром. Сначала официальное определение – для того, чтобы говорить о его наличии, надо, чтобы у пациента определялись три параметра из приведенных ниже 5.

Окружность талии у мужчины 102 см и более, у женщины 88 см и более. «Хороший» холестерин высокой плотности меньше 1 ммоль/л у мужчин и 1,3 у женщин.

Триглицериды выше 1,7 ммоль/л.

Артериальное давление более 130/85 мм рт. ст. или факт приема гипотензивных препаратов.

Сахар натощак более 5,5 ммоль/л или факт приема сахароснижающих препаратов.

Есть все пять? Тем хуже, все эти параметры плюс наличие вредных привычек, наследственность, возраст и пол вносятся в имеющиеся многочисленные формулы определения риска сердечно-сосудистых заболеваний, и чем они выше, тем меньше у вас остается времени на раздумья о начале новой жизни с понедельника…

Угроза не только сердцу – резко повышаются риски онкологических заболеваний, болезней печени, серьезных болезней почек, диабета, особенно диабета!

Курение. Да, много раз собирались бросить, да, стрессы, да, бывало, по полгода не курили, а вот потом сорвались. Все слышал, все знаю. Но ведь и вы все знаете, не так ли?! Что курение сокращает жизнь, что среди всех причин онкологии курение занимает первое место, что рак легких – болезнь почти исключительно курильщиков, что курение провоцирует инфаркты и инсульты, ведет к сексуальной дисфункции и т. д., и т. д. В своих предыдущих книгах я подробно разбирал вред курения.