16. КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА — поражается диабетом напрямую, что в свою очередь инициирует все указанные выше заболевания. Кровяное давление у диабетиков обычно повышенное. Отметим, что дополнительным фактором, стимулирующим при диабете поражение кровеносных сосудов, является курение.

Итак, вы воочию убедились, что диабет является столь серьезным нарушением функций человеческого организма, что его отдаленные последствия в лучшем случае неприятны, а в худшем — смертельны. Но между этими двумя полюсами, между лучшим (неприятности с зубами, суставные боли, легкое онемение ног) и худшим (смертью) находится нечто среднее, но весьма трагическое: потеря зрения, нижних конечностей, болезнь почек. Или столь же трагический треугольник, в котором оказывается больной, страдающий одновременно диабетом, ожирением и гипертонией. Воистину стоит постараться компенсировать свой диабет, сбросить лишний вес, соблюдать диету, бросить курить, не бояться инсулина, шприца и гипогликемии! В результате вы сохраните то, что еще можно сохранить, не сделаетесь инвалидом и сможете вести достойное человеческое существование. Иная альтернатива крайне неприятна, а в некоторых случаях — мучительна.

К счастью, диабет не инициирует раковых заболеваний, а рациональная диета, соблюдение режима, отказ от курения, регулярный прием витаминов и минеральных веществ даже снижают среди диабетиков случаи заболевания раком. Больные диабетом нередко доживают до преклонных лет, причем статистические исследования этого вопроса в будущем могут привести к весьма оптимистическим результатам: не будем забывать, что современные инсулины и средства контроля диабета появились не так уж давно, лет пятнадцать — двадцать назад, а значит, они существенно повлияли на жизнь тех больных ИЗСД, которым сейчас менее сорока лет.

Рассмотрим подробнее, чем грозят человеку с диабетом наиболее распространенные осложнения и как следует предохраняться от них.

Для того чтобы разобраться с сердечно-сосудистыми болезнями — гипертонией, стенокардией, ишемией, инфарктом миокарда, инсультом и т. д., — нам придется подробнее поговорить о сосудах и сердце. Сердце — это полый мышечный орган, безостановочно работающий насос, который на протяжении десятилетий перекачивает ежеминутно около пяти с половиной литров крови. Сердечная стенка состоит из четырех слоев, и средний из них, миокард, отвечает за прокачивание крови. Функциональные элементы сердца, обеспечивающие циркуляцию крови, таковы: левый и правый желудочек, левое и правое предсердия и система клапанов. Кровь из сердца поступает в аорту, которая разветвляется на более мелкие кровеносные сосуды — артерии и капилляры, доставляющие обогащенную кислородом кровь к органам и тканям тела. Пройдя через капилляры, кровь, с уже уменьшенным запасом кислорода, возвращается обратно в сердце по венам. Сосуды, питающие сердце кровью, называются коронарными артериями, так как они расположены в вершине сердца наподобие короны. Описанный выше кругооборот происходит потому, что кровь из сердца перекачивается в аорту под значительным давлением, обеспечивающим ее прохождение по сосудам — которые, в нормальной ситуации, не должны содержать препятствий току крови.

Кровеносные сосуды нашего организма эластичны и могут быть уподоблены шлангам с гибкими, эластичными, но непроницаемыми для крови стенками. Однако с течением лет стенки артерий, в которых кровь «прогоняется» под большим давлением, могут быть повреждены, и особенно часто это происходит в местах соединений и ветвлений, где крупная артерия распадается на более мелкие, а те в свою очередь на капилляры. Наш организм может лишь частично справиться с такими повреждениями: он не способен восстановить в первозданном виде гибкую стенку сосуда, а может только «заштопать» повреждение рубцовой тканью — весьма прочной, но, к сожалению, не эластичной. В результате сосуды становятся менее гибкими и менее способными расширяться под давлением крови; этот процесс распространяется на соседние участки, вызывает новые повреждения и соответственно образование рубцовой ткани.