8.8. Фтор

Фтор имеется в земле в изобилии, но вот его содержание в воде может значительно колебаться. И стоматологи это хорошо знают – эпидемия кариеса имеет свои географические границы. Недостаток фтора жизни не угрожает, но вот ее качество может испортить сильно! Кроме воды, источниками фтора являются чайный лист, морепродукты (особенно рыбные консервы – те, что с костями, как сардины), обогащенные фтором зубные пасты.

Заметки на полях

20 лет назад, когда я работал врачом в российском посольстве во Франции, у меня там родился сын. По правилам, жену должны тогда были отослать рожать в Москву, но тогдашний посол, выдающийся ученый, академик и просто хороший и очень достойный человек Рыжов Юрий Алексеевич, разрешил ей остаться. Так вот, еще в госпитале моему новорожденному сыну начали давать микроскопические пилюли-шарики, содержащие фтор. Мне тогда это было в новинку, но местные врачи были неумолимы: хотите, чтобы у ребенка выросли хорошие зубы? Тогда надо принимать! Хотя Париж и вся Франция вроде не относятся к фтордефицитным районам, и в воде его должно было содержаться в достаточном количестве. Вот, видимо, не совсем в достаточном…

8.9. Магний

Недостаток магния весьма распространен. Особенно у больных с различными заболеваниями. Например, я встречал данные, согласно которым недостаток магния наблюдался у 12 % всех госпитализированных по разным причинам пациентов. В реанимации этот процент доходит до 65!

Это неудивительно, зная, что снижение магния происходит при применении таких лекарств, как мочегонные, препаратов для уменьшения кислотности желудка и многих других. Среди факторов риска также хронический понос, алкоголь, употребление большого количества жирной пищи (она замедляет всасывание магния).

Один из подходов в лечении эпилепсии у детей – диета, состоящая практически из одних жиров, с небольшим количеством белка и без углеводов. Так вот, одно из осложнений такого лечения – падение уровня магния и необходимость его восполнения внутривенно!

Причин снижения магния может быть много. Симптомов его недостатка – тоже. Поскольку метаболизм магния тесно связан с метаболизмом других минералов – калием, кальцием, с ощелачиванием крови, – отделить симптомы, типичные для недостатка магния от смежных причин, не всегда представляется возможным. Классический симптом снижения магния – снижение уровня кальция. Снижение поступления магния с диетой сопровождается снижением костной массы человека. То же относится к такому важнейшему электролиту, как калий. Его недостаток развивается у 60 % людей со сниженным магнием. И никакие усилия этот калий повысить ни к чему не приведут, пока не восполнят запасы магния.

Особенно чувствительны к недостатку магния «сердечники». У них недостаток магния может привести к развитию аритмий, увеличивается риск инфарктов миокарда.

Некоторые работы говорят о связи недостатка магния и развитии гипертонии, метаболического синдрома, диабета и бронхиальной астмы. На основании этого авторы советуют активно восполнять магний этим категориям больных. То, что мучает очень многих: судороги ног также могут быть проявлением недостатка магния. Чем восполнять? Существуют множество магнийсодержащих препаратов. Это зерновые, крупы, всевозможные каши (особенно гречневая!), бобовые, орехи, шоколад, сухофрукты, мясо, молоко. Много магния содержат именно цельные зерна, а при выработке муки из пшеницы теряется 80 % магния… Иногда не все так линейно просто! Вот больной со стойко сниженным кальцием.