ЛСД следует давать без особого промедления, после короткой обращения к тому, что просиходит «здесь и сейчас». Многие пациенты демонстрируют большое возбуждение или тревогу и, в результате этого, не могут нормально выспаться перед сессией. Это очень распространенная ситуация перед первым психоделическим опытом, но она может встречаться и у опытных ЛСД субъектов. Обычно оказывается полезным коротко обсудить физическое и эмоциональное состояние и уделить несколько минут для последних вопросов, которые могли возникнуть у пациента в прошлую бессонную ночь. Однако большая задержка обычно увеличивает тревожность, а не уменьшает ее. Намного проще встретиться с состояниями, вызываемыми препаратом, чем со всеми фантазиями о том, какими они могут быть.

ЛСД начинает действовать примерно через 20-40 минут после приема. Длительность этой задержки зависит от того, как препарат был введен, от количества еды в желудке, если препарат принимается перорально, и от уровня психологической защиты. Время перед тем, как препарат начнет действовать, можно посвятить медитации, прослушиванию спокойной музыки, рассматриванию картин или спокойной беседе. Иногда интересно пролистать семейный альбом или посмотреть на фотографии близких членов семьи, если пациент хочет использовать переживания для более глубокого понимания и проработки отношений с близкими родственниками.

Когда пациент начинает ощущать эффект препарата, его или ее просят лечь на кушетку и закрыть глаза повязкой. Это помогает человеку сфокусироваться на  начинающем раскрываться внутреннем мире и препятствует отвлечению и вмешательству снаружи. С этого момента рекомендуется сохранять полулежачее положение и удерживать процесс внутри на протяжении ближайших 4-5 часов. Субъект получает стереофонические наушники и слушает специально подобранную музыку; цель всего этого – расслабиться и погрузиться в переживания. Задача ситтеров – предоставлять поддержку и защиту субъектам, заботиться об удовлетворении их психологических и физиологических нужд, делать так, чтобы переживания разворачивались во всей своей полноте и справляться со всеми формами сопротивления по ходу их возникновения в ходе сессии.

В основном, чрезмерные разговоры следует пресекать во время периода интенсивного действия препарата; это особенно касается компульсивной непрерывной болтовни и интеллектуального анализирования, которые обычно представляют собой проявление сопротивления и значительно мешают переживаниям. Длинные объяснения и интерпретации, предлагаемые терапевтом, или просто разговоры также часто оказываются помехой лечению. Психоделические переживания при высокой дозировке обычно имеют много уровней и граней; в силу того, что они очень быстро появляются и сменяют друг друга, рассказать о них в полной мере невозможно. Кроме этого способность артикулировать и общаться вербально под действием препарата часто ослабляется.

Вербальное общение между терапевтом и клиентом,  очень полезное при подготовке, в заключительный период сессии и в следующие после сессии дни, в кульминационные часы сессии должно быть сведено к абсолютному минимуму. Субъекта время от времени следует спрашивать о том, как он себя чувствует, но его ответ должен быть ограничен несколькими короткими предложениями, дающих ситтерам лишь общее понимание того, что происходит. Опытный ситтер обычно способен понять природу психоделического состояния субъекта  на основе его поведения и спорадического вербального контакта.