фМРТ дает «живую» картинку активности мозга, например то, как мозг реагирует на специфические стимулы. А скан ОЭКТ предоставляет некую «усредненную» картинку работы участка мозга за несколько минут. Благодаря ОЭКТ лучше видно, как мозг функционирует обычно, ежедневно, например, как мозг концентрируется, медитирует, читает и т. д.
ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) — другая ядерная технология получения изображений, очень похожа на ОЭКТ, но является более медленной и более дорогостоящей.
Получение высококачественных ОЭКТ изображений
Хотя метод ОЭКТ удобен для применения, требуется значительное мастерство и опыт для получения аккуратного изображения и его интерпретации в психиатрии. Также очень важна последовательность проведения метода, чтобы результаты были сопоставимыми и воспроизводимыми.
Вот некоторые факторы, которые необходимо учитывать при сканировании.
Технические проблемы
Рабочие протоколы необходимо стандартизировать и оптимизировать. Случайное движение может испортить сканограмму, поэтому во время сканирования обследуемому человеку очень важно не двигаться. Профессионалам необходимо знать, как идентифицировать артефакты и другие технические помехи.
Различные камеры. Камеры с несколькими головками, естественно, лучше, так как от них можно быстрее получить изображение. При помощи камеры с одной головкой изображение получают за час, с двумя головками — за 30 минут, с тремя — за 15 минут.
Опыт интерпретации изображения. В клиниках Amen Clinics мы разработали и стандартизировали технику интерпретации снимков с высокой внешней и внутренней надежностью измерения.
Демонстрация изображения. Сканограммы могут быть четкими, понятными, хорошо иллюстрирующими функции мозга. Пациент может получить их своевременно. Мы надеемся, что наш метод построения 3D-изображения делает сканограмму удобной для понимания профессионалами, пациентами и членами их семьи.
Медикаменты. На сканограмму может повлиять большое количество веществ, которые необходимо учитывать, например медикаменты, наркотики и кофеин. Все перечисленные выше проблемы были решены в наших клиниках с помощью стандартизации процедур сканирования ОЭКТ.
Часто задаваемые вопросы
ВОПРОС: Иногда говорят, что ОЭКТ — это испорченный ПЭТ.
ОТВЕТ: ОЭКТ использует камеры с несколькими головками, поэтому при той же чувствительности, что и ПЭТ, он дешевле, надежнее, информативнее и дает меньше артефактов. Этот метод проще. ОЭКТ дает более чем адекватный ответ на наши вопросы.
ВОПРОС: Воздействие радиации вредно, особенно для детей.
ОТВЕТ: Среднее воздействие радиации при проведении ОЭКТ составляет 0,7 бэр (столько же человек получает при ядерной томографии костей или КАТ (компьютерной аксиальной томографии) мозга), то есть это безопасная процедура, в соответствии с методическими рекомендациями, разработанными Американской Академией неврологии. Это методы исследования, которые назначаются по медицинским показаниям (например, при переломах костей или травме головы). Предполагается, что такой уровень радиации допустим в медицинской практике. Неэффективное лечение психических расстройств имеет более тяжелые последствия, чем воздействие низких уровней радиации при проведении сканирования ОЭКТ.
ВОПРОС: Что является нормой?
ОТВЕТ: За последние 20 лет проведено множество исследований с использованием ОЭКТ. В более чем 43 работах исследовано 2450 пациентов, включая 150 детей с самого раннего возраста, и описана именно «норма» (см. сайт www. amenclinic.com, где приведен список литературы). В эти исследования не включены тысячи субъектов, с которыми проводили сравнение при изучении специфических неврологических или психиатрических состояний. |