Агорафобия — непростое для пациента и его семьи расстройство. Однако если начать лечение как можно раньше, есть надежда на восстановление. Сканы мозга при агорафобии схожи с паническими атаками. С той лишь разницей, что у людей с агорафобией повышена активность передней части поясной извилины, отчего они зацикливаются на страхе новых приступов паники. Эта фиксация на страхе не дает им выйти из дома. Лечение панических атак проводится средствами, увеличивающими количество серотонина в этой части мозга, а из пищевых добавок подходят 5-ГТФ и зверобой.

Обсессивно-компульсиный синдром

Признаки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР, другое название этого невроза — невроз навязчивых состояний) — повторяющиеся навязчивые мысли, которые человек не может контролировать, или навязчивое поведение, в котором нет смысла, но человек чувствует, что надо делать именно так. Навязчивости могут содержать агрессию (назойливое возвращение мысли об убийстве собственного ребенка, притом что человеку вообще чужда всякая агрессия) и страхи (например, гипертрофированный страх чем-нибудь заразиться, из-за которого человек может, скажем, избегать рукопожатий) или навязчивые беспокойства (допустим, страх причинить кому-то вред в дорожном происшествии даже при том, что никаких подобных случаев прежде не было). Чем больше усилий человек прилагает, чтобы подавить такие мысли, тем интенсивнее они становятся.

Самые распространенные симптомы ОКР: постоянное мытье рук, подсчет каких-то объектов (не оправданный необходимостью), манера все перепроверять по многу раз, потребность дотронуться до чего-то. Навязчивые действия обычно имеют форму строгих правил и ритуалов. Например, человек педантично пересчитывает каждую трещину на тротуаре на пути в школу или на работу. Для таких людей даже пятиминутная прогулка может превратиться в трех-четырехчасовое мучение. Словно что-то внутри побуждает их: «Непременно нужно делать так». Часть их сознания понимает бессмысленность подобных действий и вовсе не получает удовольствия от ритуализированного поведения. Просто это единственный способ облегчить внутреннее напряжение.

За прошлые годы я лечил множество пациентов с ОКР, самому молодому из которых было 5 лет. Он боялся, что кто-то чужой заберется к ним в дом, и перед сном по 20 раз проверял дверные замки. Самой старой пациентке было 83 года. Ее преследовали навязчивые мысли о сексе, и она казалась себе «грязной изнутри». Заболевание дошло до того, что эта женщина закрывала все шторы и двери, выключала свет и сидела одна в центре темной комнаты, пытаясь поймать и уничтожить грязные мысли.

На снимках ОЭКТ мы часто видим у таких пациентов чрезмерную активность базальных ганглиев и передней части поясной извилины. Им может помочь поведенческая (бихевиористская) терапия, которая улучшит функции мозга. Помимо лекарственных препаратов могут быть эффективными добавки: 5-ГТФ и зверобой. Они повышают уровень серотонина и успокаивают чрезмерно активные области мозга.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Джоанну (ей 34 года, она — туристический агент) держали под прицелом в собственном офисе двое вооруженных грабителей. Во время ограбления один из мужчин четыре или пять раз приставлял пистолет к ее голове и говорил, что сейчас выстрелит. Она живо представляла, как ее мозги окажутся на соседней стене. В конце ограбления преступники заставили ее раздеться догола. Она испугалась, что может стать жертвой еще и сексуального насилия. Однако они уехали, не тронув ее, только заперли в шкафу.

С этого момента жизнь Джоанны превратилась в ад.