— Нет, желудок меня не беспокоит, — покачал головой мужчина лет сорока, показывая на то место, где желудок обычно находится. — У меня часто болит весь живот, схватывает, дует.

При этом мужчина прошёлся рукой по ходу толстого кишечника, болезненно поморщившись, видимо от воспоминаний.

— В туалет когда хожу вижу кровь, добавил он.

— А какого цвета кровь? — уточнил я. — Алая, тёмная или может чёрная?

— Чаще алая, — немного подумав, ответил мужчина. — С продуктами со многими сложно стало, сильнее крутит и схватывает. А в последние два месяца слабость нарастает и крови больше стало.

— Наверно и болит сильнее?

— Ну да, наверно так, — кивнул он.

— Вроде всё понятно, но надо уточнить, — сказал я и указал пациенту на манипуляционный стол. — Ложитесь на спину и освобождайте полностью живот.

Когда мужчина подготовился, я начал сканирование с эпигастрия. Всё равно надо сначала исключить язву желудка и двенадцатиперстной кишки, которые тоже нередко сопровождаются болью во всём кишечнике. Такие симптомы даже при банальном гастрите бывают, кроме выделения крови, конечно. То, что кровь не переваренная, говорит о локализации процесса в толстом кишечнике. Но, там кровь должна быть тёмная, а пациент видит чаще алую, то есть насыщенную кислородом. Впрочем, она может насытиться кислородом и за пару минут, пока человек задумавшись ждёт, выйдет из него что-нибудь хорошее или нет.

В желудке и в луковице двенадцатиперстной кишки — тишь да гладь, полный порядок. Идём дальше. Сканирую тонкий кишечник от луковицы до баугиниевой заслонки на переходе в толстый кишечник. Здесь тоже всё чисто, никаких нареканий. А вот в толстом кишечнике началось. Я в принципе так и предполагал, но не был уверен, какой именно процесс здесь имеет место — болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.

Надо было ещё на всякий случай исключить наличие здесь новообразования, одно другому не мешает, но зато успешно маскирует. Катя уютно расположилась в кресле в зоне отдыха и непринуждённо листала учебник, вызывая у меня зависть, а я принялся за обследование. Сканирование показало, что никаких опухолей в толстом кишечнике нет, но имеется бугристость слизистой. Это плохой признак. Значит язв на ней настолько много, что островки воспалённой, но целой слизистой выглядят. как полипы. Это ещё называется псевдополипоз. Проблема очень серьёзная.

— Кать, моменты кайфа подошли к концу, принимаемся за работу, — сообщил я сестрёнке, определившись с диагнозом и объёмами вмешательства.

— М-м-м, а я уж понадеялась, что у меня сегодня выходной, — протянула она и неохотно поднялась с кресла.

— А вот фигушки тебе, — хмыкнул я, продолжая тем временем осмотр, чтобы наверняка ничего не упустить. — Работаем.

Катя подошла к пациенту и положила пальчики ему на виски, а дальше всё по накатанному — через пару минут уже глубокий операционный сон. Я заметил, что с каждым разом её способность начинает работать быстрее и эффективнее, словно она уже мастер, а не студентка.

Первым этапом надо прекратить кровотечение, уменьшить воспаление, заживить язвы. Кажется, я всё перечислил, что надо сделать и всё это надо в первую очередь. М-да. Я просканировал кишечник ещё раз с целью выявить в каком месте эти изменения наиболее выражены, чтобы оттуда начать. Начал лечебную процедуру с сигмовидной кишки, где выпячивания слизистой были больше из-за более сильного отёка, значит здесь и воспаление сильнее, могут появляться всё новые и новые язвы.

Сначала я всё же прошёлся по всей длине толстого кишечника с целью хотя бы немного уменьшить интенсивность воспаления.