К основным симптомам вертебро-базилярной недостаточности относятся:
• головокружения и шум в голове;
• обмороки;
• тошнота и рвота;
• жгучие, пульсирующие или ноющие боли в затылке;
• прилив жара, вызывающий сильную потливость и тахикардию;
• двоение в глазах;
• потеря зрения;
• онемение вокруг рта и расстройство речи;
• внезапная слабость в ногах, вплоть до падения;
• снижение памяти;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна;
• рассеянность, снижение работоспособности.
При выше обозначенных симптомах необходимо обратиться к врачу-неврологу.
• выслушивание при помощи стетоскопа подключичной и лучевой артерий;
• измерение АД на обеих руках;
• определение пульсации лучевой артерии;
• функциональные пробы с физической нагрузкой – обнаружение симптомов вертебро-базилярной недостаточности при повороте головы в сторону или при запрокидывании головы назад, при поворотах туловища с поднятыми руками;
• нейропсихологическое тестирование.
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника;
• инфракрасная термография – оценка по тепловым полям;
• ультразвуковая допплерография – оценка движения кровотока по артериям вертебро-базилярной системы;
• магнитно-резонансная ангиография или спиральная КТ-ангиография – оценка состояния кровеносного русла артерий вертебро-базилярной системы.
Основное. При вертебро-базилярной недостаточности назначают следующие препараты:
• оптимизирующие мозговой кровоток (винпоцетин, циннаризин, ницерголин);
• ноотропные – для улучшения функционирования мозга (пирацетам, глицин, актовегин);
• повышающие функциональную активность нервной ткани (гамма-аминомасляная кислота, пиритинола дигидрохлорида моногидрат, витамины группы В);
• сосудорасширяющие препараты;
• уменьшающие свертываемость крови (антиагреганты) для предотвращения образования тромбов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, тиклопидин);
• препараты против головокружения (бетагистин);
• антигипертензивные – для снижения артериального давления.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:
• ангиопластика и стентирование подключичных или позвоночных артерий – процедура открытия пораженной артерии с использованием тонкого катетера с расширяемым баллоном на конце и имплантирование в артерию стента, сохраняющего ее просвет;
• эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки с участком внутренней оболочки позвоночной артерии;
• удаление грыжи диска шейного отдела позвоночника.
Дополнительное. Ношение шейного корсета, массаж шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, гирудотерапия.
Физиотерапия: электрофорез с сосудорасширяющими веществами, дарсонвализация головы и шейно-затылочной области, ультразвуковое воздействие, СМТ, магнитотерапия.
Санаторно-курортное лечение: Сочи-Мацеста, Кисловодск, Боржоми. Больные вертебро-базилярной недостаточностью плохо переносят акклиматизацию, поэтому рекомендуется лечение в местных санаториях.
Диета. Придерживайтесь низкохолестериновой и низкосолевой диеты.
Ограничение соли – не более 2 г в сутки. |