Лечение хронического атрофического ринита — основное лечение направлено на устранение сухости и удаление корок, образовавшихся в носу:
• использование спреев с морской водой или физиологическим раствором;
• орошение слизистой носа раствором хлористого натрия или щелочи;
• смазывание слизистой носа йодглицерином;
• использование капель на масляной основе — персикового, оливкового и т. п.
Использовать капли на масляной основе необходимо строго по назначению врача. Длительное бесконтрольное использование таких препаратов ухудшает защитные функции слизистой носа и усиливает воспаление.
ВАЖНО!
• антибактериальное лечение при наличии патогенной микрофлоры.
Физиотерапия:
• щелочно-масляные ингаляции.
Санаторно-курортное лечение: Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск, Анапа, Владивостокская курортная зона, Геленджик, Ейск, Калининградская курортная зона, Московская область, Нальчик, Сочи, Шиванда, Юматово.
Нейровегетативный ринит
Нейровегетативный ринит — это хроническая форма вазомоторного ринита. Она вызвана нарушениями нервных механизмов, отвечающих за нормальную физиологию носа, что ведет к чрезмерной реакции на внешние раздражители со стороны слизистой оболочки носа.
Факторы риска, приводящие к развитию нейровегетативного ринита:
• эндокринные нарушения;
• функциональные изменения ЦНС;
• рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа;
• влияние гипотензивных препаратов;
• перенесенный грипп, протекавший с выраженной интоксикацией.
Какие симптомы говорят о нейровегетативном рините?
Основными признаками являются затрудненное дыхание и периодические жидкие выделения из носа, многократное чихание. Часто приступы жидких выделений возникают после сна и повторяются многократно.
К какому специалисту обращаться?
Лечение нейровегетативного ринита проводится врачом-оториноларингологом. Требует одновременного лечения у врача-невролога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• риноскопия — осмотр полости носа;
• функциональный адреналиновый тест.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• аллергические пробы — диагноз «нейровегетативный ринит» обычно ставится только после того, как будет исключена аллергическая природа ринита.
Инструментальная диагностика:
• диагностическая эндоскопия носа.
Какое лечение необходимо при нейровегетативном рините?
Основное. Лечение в первую очередь направлено на снижение излишней возбудимости и нормализацию работы нервной системы. С этой целью проводится постепенное закаливание организма кратковременным обливанием холодной водой подошв ног. Показаны физические нагрузки: ходьба, плавание. Применяются общеукрепляющие и тонизирующие средства. В некоторых случаях применяют эндоназальные блокады 1 %-ным раствором новокаина, прижигание раствором нитрата серебра, ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин, конхотомию.
При нейровегетативном рините применение сосудосуживающих препаратов противопоказано — они лишь усугубят течение заболевания.
Физиотерапия:
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• эндоназальный электрофорез 1 %-ного раствора новокаина;
• электрофорез хлорида кальция на воротниковую область;
• гальванический воротник по Щербаку с 1–2 %-ным раствором хлорида кальция, диатермия, климатотерапия. |