Чем больше мужчина боится оказаться несостоятельным, тем больше у него возникает проблем с потенцией.

К.Имелинский описывает следующий наиболее частый механизм невротической (функциональной) импотенции. В результате нескольких неудач (иногда даже одной) у мужчины возникает представление, что он болен импотенцией. Каждая неудача при попытке совершить половой акт по принципу самовнушения, связанного со страхом в ожидании неудачи, влечет за собой несостоятельность при следующей попытке совершить половой акт. Таким образом развивается и углубляется невротическая недостаточность эрекции.

В этот период часто бывает достаточно лишь совета, чтобы устранить расстройство. Если этого не происходит, то мужчина все больше утверждается в сознании, что он болен импотенцией, все больше опасается за свою судьбу и сексуальную потенцию, чаще концентрирует свое внимание на пенисе и эрекции.

Все это в совокупности с боязнью быть скомпрометированным и осмеянным, а также неверие в свои силы превращается в факторы, тормозящие появление эрекций. Если сумма таких тормозящих факторов превысит порог возбудимости, то не только полностью исчезают эрекции, но и вторично снижается сексуальная потребность.

В этих случаях обнаруживаются парадоксальные реакции — чем больше мужчина, страдающий сексуальным неврозом, увлечен своей партнершей, тем менее выраженным становится сексуальное возбуждение (вместо него может быть состояние нервного напряжения) и слабее эрекция, либо они вовсе исчезают.

И наоборот, чем меньше мужчина привязан к партнерше, тем лучше у него эрекция. Это связано с меньшим напряжением, меньшим страхом и отсутствием опасений компрометации, поскольку мнение этой партнерши для него не столь значимо.

А у мужчины, не страдающего сексуальным неврозом будет наоборот — чем больше он эмоционально и эротически увлечен партнершей, тем больше его сексуальное возбуждение, и более интенсивна эрекция.

Сходный парадоксальный эффект вызывают эротические ласки, применяемые партнершей. У здорового мужчины они повышают степень сексуального возбуждения и силу эрекций. А у мужчины, страдающего сексуальным неврозом, они могут вызвать обратный эффект, то есть обусловить полное отсутствие эрекции. Или же если первоначально частичная эрекция была, то при попытке партнерши применить эротические ласки для усиления эрекции, она может полностью пропасть, или же может быть семяизвержение вообще без эрекции.

Причиной таких парадоксальных реакции является выраженный страх перед неудачей, блокирующий возможность появления эрекции.

Такой механизм возникновения импотенции бывает даже у тех мужчин, у которых многие годы с эрекцией было все в порядке. Стоит хоть один раз мужчине потерпеть фиаско, как страх повторения неудачи прочно закрепляется в его мозгу, мешая нормальному сексуальному возбуждению.

И уж тем более нарушения эрекции усугубляются, когда при слабой эрекции у мужчины ведет себя неправильно его партнерша.

Если женщина дает понять мужчине, пусть даже не словами, а своим поведением, мимикой, выражением лица, что она удивлена или недовольна, что он не смог провести с ней нормальный половой акт, то таким поведением она наносит ему глубокую моральную травму, даже если она сама этого не хочет.

А уж если партнерша ведет себя бесцеремонно и нетактично обсуждает с ним недостаточную эрекцию, а тем более оскорбляет его, сравнивает с другими мужчинами в своей жизни, — в таких случаях из любого нормального мужчины можно сделать импотента.

Поэтому причина психологической импотенции во многом кроется в неправильном поведении женщины.

Одной из частых причин функциональной импотенции являются длительные перерывы в сексуальной жизни.

Если у мужчины нет постоянной сексуальной партнерши или его партнерша по каким-либо причинам (болезнь, операция, тяжело протекающая беременность с токсикозом, длительная разлука) не может иметь половых сношений, то некоторые сексопатологи даже рекомендуют мужчинам мастурбировать, чтобы сохранить потенцию до момента, когда вновь появится возможность нормальной половой жизни.