Сюда не относится отсутствие ощущения оргазма вследствие органических причин, таких, как повреждение спинного или головного мозга.

После некоторых хирургических вмешательств на органах малого таза эякуляция может наступать, но семенная жидкость изливается не вовне, а поступает в мочевой пузырь. Это называется ретроградной эякуляцией.

Ретроградная эякуляция может наблюдаться и в результате приема некоторых лекарственных средств с антихолинергическим побочным действием, например, нейролептиков.

<style name="70">Глава 6. <style name="240">ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ (СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЕ)

<style name="91">Преждевременное семяизвержение (эякуляция) является основной жалобой 35–40 % мужчин, обращающихся к сексопатологам. Это расстройство представляет собой возникновение оргазма и эякуляции раньше, чем мужчина этого хочет. Другое название - эякуляцио прекокс.

Это считается дисфункцией, когда эякуляция наступает регулярно перед или сразу же после введения полового члена во влагалище.

Чаще всего она возникает непосредственно перед иммисией (введением пениса во влагалище), при соприкосновении полового члена с малыми половыми губами или со входом во влагалище, но может наступить и в период предварительных эротических ласк, даже тогда, когда они не связаны с прикосновением к половым органам мужчины. Семяизвержение может произойти при поцелуях с партнершей, при прикосновении к ее половым органам и даже во время, когда она раздевается перед половым сношением.

Эрекция при этом может быть нормальной или частичной. В некоторых случаях семяизвержение наступает даже при полном отсутствии эрекции, до ее появления.

Термин "слишком раннее семяизвержение" (эякуляцио прематура) употребляют в тех случаях, когда эякуляция наступает после введения полового члена (иммиссии), но до наступления оргазма у женщины. В этих случаях семяизвержение происходит сразу после иммиссии, после нескольких фрикционных движений или после фрикций в течение 1–2 минут, но до наступления оргазма у женщины.

Преждевременное наступление семяизвержения у мужчины, до наступления оргазма у женщины, может быть обусловлено не только имеющимися у него нарушениями, но и замедленными, заторможенными сексуальными реакциями женщины.

Слишком ранним К.Имелинский считает семяизвержение, наступающее до истечения 2 минут с момента введения полового члена, если при этом у партнерши не наступил оргазм.

Другие сексопатологи считают слишком ранним семяизвержение, наступающее до совершения 25 фрикций.

Здесь большое значение имеет партнерство, так как слишком ранняя эякуляция означает, что она наступает до появления оргазма у женщины.

Многие сексопатологи считают, что 1–2 минуты достаточно для появления семяизвержения, которое уже нельзя рассматривать как преждевременное.

Показатели времени коитуса весьма относительны, поскольку половой акт совершается двумя партнерами, и нормальной считается такая половая жизнь, которая приносит удовлетворение обоим партнерам, так что само по себе абсолютное время осуществления полового акта не имеет существенного значения. Если за время коитуса партнерша не испытала оргазма, то это нельзя считать нормальной половой жизнью партнерской пары.

Окончательным критерием, который позволяет расценить семяизвержение как нормальное или преждевременное, является наличие оргазма у женщины и продолжительность полового сношения не менее 2 минут.

У.Мастерс и В.Джонсон считают преждевременной эякуляцию, когда мужчина не может контролировать семяизвержение после введения полового члена в течение времени, необходимого для того, чтобы партнерша, по крайней мере, в 50 % случаев получила сексуальное удовлетворение. Это определение подходит только к той партнерской паре, в которой женщина способна испытывать оргазм и находится в благоприятных условиях.