Во время оргазма учащается дыхание, пульс достигает 180 в минуту и больше, артериальное давление повышается на 20–40 мм рт. ст. и даже больше. Например, артериальное давление с нормального 120 мм рт. ст. может повыситься до 200 мм рт. ст. В момент оргазма кожа лица и груди резко краснеет.

У мужчин оргазм сопровождается эякуляцией (семяизвержением). Он начинается с ритмичных сокращений семявыносящих протоков и семенных пузырьков. Эти сокращения переживаются мужчиной как сладостные ощущения и чувство приближающегося оргазма, остановить который уже невозможно. Сокращения длятся 2–3 секунды. В это время семенная жидкость поступает в мочеиспускательный канал.

Оргазм достигает своей наивысшей точки, когда сперма с силой, под большим давлением толчкообразно выбрасывается наружу под влиянием ритмических сокращений мышц мочеиспускательного канала, предстательной железы и луковично-пещеристой мышцы промежности. Наблюдается 2–3 интенсивных сокращения с интервалом 0,8 секунд, после чего сокращения ослабевают и урежаются. С прекращением сокращений заканчивается и оргазм.

Продолжительность оргазма у мужчины обычно составляет несколько секунд. Он имеет пикообразный характер — то-есть, сила сладострастного ощущения быстро нарастает и быстро спадает.

Интенсивность оргазма может быть различной. Даже с одним и тем же партнером или партнершей это может быть и несколько кратковременных судорог, а может быть неистовая страсть с бурными движениями и ощущениями неописуемого блаженства. Различается оргазм и при коитусе с разными партнерами (партнершами).

Особенно варьирует интенсивность оргазма у женщин. Он может быть пикообразным, кратковременным, почти как у мужчин.

Но у женщин, в отличие от мужчин, может быть и затяжной тип оргазма, который длится 20–60 секунд и даже дольше. Затяжной оргазм может быть волнообразным — то усиливаясь, то ослабевая и длится несколько десятков секунд, а иногда даже час-полтора.

По данным З.В.Рожановской и А.М.Свядоща, кратковременный пикообразный оргазм бывает у 60 % женщин, а затяжной — у 40 %. Затяжной оргазм чаще всего бывает при стимуляции клитора и клиторическом варианте оргазма.

Встречаются женщины, способные к многократным повторным оргазмам, следующим через 1–2 минуты один за другим. Некоторые женщины испытывают по 3–4 оргазма в течение одного полового сношения.

Бывают и такие женщины, которые чувствуют себя удовлетворенными только после того, как они испытали непрерывно следующий один за другим оргазм от 10 до 20 раз. Обычно такие многократные оргазмы бывают при стимуляции клитора.

Если мужчина не знает о способности партнерши к повторному переживанию оргазма, и после её первого оргазма перестает себя сдерживать и эякулирует, то такая женщина может остаться неудовлетворенной.

Поэтому женщинам с затяжным типом оргазма или с потребностью к многократному оргазму партнер, если он не сдержался, должен оказывать дополнительную стимуляцию клитора.

М.Кинесса пишет, что во время оргазма у женщины тоже происходит эякуляция — приоткрывается шейка матки и из неё выталкивается пробка тягучей слизи (кристиллеровская пробка, «женское семя», секрет маточных желез), которая как бы нежно «гладит» многочисленные нервные окончания, и это дает сладостные ощущения. Затем пробка слизи втягивается обратно в матку, и шейка матки закрывается. После эякуляции исчезает чувство напряжения в половых органах, происходит отток крови.

Однако А.М.Свядощ считает, что несмотря на то, что у женщины во время оргазма возникает ощущение, что что-то выдавливается из организма, но мнение о существовании женской эякуляции является ложным.

Дискуссии ведущих сексологов по этому вопросу имеют скорее теоретическое значение.