Изменить размер шрифта - +

Таблетки из группы бета-блокаторов, которые лучше всего справлялись с повышенным пульсом, были запрещены из-за риска дальнейшего сужения бронхов. И проблема была далеко не в незнании лечащего врача — вовсе нет. Накадзима Хидеки подбирал терапию с умом. Просто других препаратов для лечения астмы банально не существовало. Как ни крути, а вред сердечно-сосудистой системе с их стороны нивелировать было почти невозможно.

Миямото Годжо был в сознании, но его состояние больше походило на агонию. Находясь в бреду, мужчина что-то невнятно шептал себе под нос.

— Есть какие-нибудь идеи, Кацураги-сан? — встревоженно спросил Асакура. — Мы давление ему никак сбить не можем. Половину препаратов ему нельзя, а магнезию мы капаем ему уже третий раз за сутки. Дальше так продолжаться не может.

— Асакура-сан, пишите всё, что я перечислю, и несите назначения медсёстрам. Пусть готовят все необходимые препараты! — воскликнул я.

Пока Асакура Джун искал ручку, я думал. Восстанавливать ритм Миямото с помощью мощных антиаритмиков уже слишком поздно. С момента срыва прошло более трёх дней, а значит, и эти препараты могут ему навредить. Придётся действовать стандартным схемами.

Переходить к терапии отчаяния.

— Готов, Кацураги-сан! — воскликнул Асакура, подбежав ко мне с ручкой.

— Дигоксином будем купировать фибрилляцию предсердий. Придётся давать его в больших дозах, иначе Миямото-сан точно не переживёт эту ночь. От давления дайте моксонидин. Попросите медсестёр, чтобы убедились в том, что пациент тщательно рассосал эти таблетки под языком.

Я перечислил дозировки препаратов, а сам тем временем продолжал изучать лёгкие Миямото. От ингаляционных лекарств для расширения бронхов отказываться нельзя. Придётся рисковать.

— Подавайте Миямото-сан кислород, — добавил я. — Кому-то придётся проследить, чтобы он дышал им всю ночь. Ингаляции, назначенные Накадзимой-сан, оставляем. Без них Миямото-сан придётся совсем туго.

— А что с эуфиллином? — спросил Асакура. — Накадзима-сан сказал, что в крайнем случае можно будет уколоть и его.

— Нет, Асакура-сан! — воскликнул я. — Этот препарат не трогаем. Только если Миямото Годжо будет умирать от одышки — только тогда. Он ещё сильнее расстроит ритм, это не самая лучшая идея. Когда сердечные сокращения стабилизируются, тогда-то и сможем его добавить, но точно не сейчас.

— Кацураги-сан, а что будем делать, если ритм совсем слетит? Если ваших назначений не хватит? — спросил Асакура Джун. — Я уже видел подобное и…

— Дефибриллятор, — коротко ответил я. — Подготовьте аппарат к работе. Если понадобится — я пойду и лично растолкаю дежурного кардиолога, но, думаю, мы и сами неплохо справимся.

Дефибриллятор электрическим током восстанавливает нормальный ритм сердца. Однако возобновить его при остановке никак не может, что бы там не показывали в сериалах!

Мне уже начал звонить Кондо Кагари.

— Простите, Асакура-сан, пока займитесь первой половиной моих назначений. Переговорю со стажёром и продолжим.

Асакура Джун кивнул и понёсся к медсёстрам. Я поднял трубку.

— Слушаю, Кондо-сан, — ответил я.

— Кацураги-сан, ищу совета, — трясущимся голосом пролепетал Кондо. — С первой тройкой пациентов проблем не было, но с четвёртым…

С первой тройкой? Прошло меньше получаса, когда ж он успел? Ох, надеюсь, он нигде не накосячил. Накадзима Хидеки с меня три шкуры сдерёт, если что-то пойдёт не так. Он ведь ясно сказал, что не допустит новичков к отделению.

Но другого выхода у нас не было. Если мы хотим показать заведующему стационаром свою компетентность и помочь людям.

— Говорите, Кондо-сан, чётко и тезисно, в чём проблема? — спросил я.

Быстрый переход