Дальнейшее продолжение зачёта полностью зависело от того, что скажет Кагари. И, судя по выражению его лица, правильного ответа он не знал.

Глава 8

— О чём задумались, Кондо-сан? — поинтересовался Ватанабэ Кайто. — Разве мой вопрос так сложен?

Кондо Кагари молчал. И это молчание накаляло атмосферу, которая и без того была напряжённой.

Я прекрасно знал ответ на этот вопрос. При стенозе левой подключичной артерии расширить сосуд можно только хирургическим путём. Необходимо выполнить пластику артерии и стентирование, либо произвести сонно-подключичное шунтирование, то есть — создать обходной путь для кровотока.

Кондо Кагари мог бы запросто догадаться, следуя простой медицинской логике, что это единственный способ вылечить пациента с таким заболеванием. Однако Ватанабэ Кайто хочет услышать что-то другое. Судя по его хитрой ухмылке, вопрос действительно не так сложен, как может показаться.

И до меня дошло. Стоило правильному ответу появиться в моей голове, и Кондо Кагари заговорил.

— На уровне терапевта тактика лечения будет заключаться в направлении к сосудистому хирургу, — ответил Кондо. — Собрать клинический минимум, направить на ультразвуковое исследование сосудов. И подготовить направление к сосудистому хирургу. Более ничего.

Ну конечно. Ватанабэ Кайто — хитрый ублюдок. На этом вопросе я бы попался. Задай Ватанабэ этот вопрос мне, я бы сразу же начал расписывать технику проведения операции. На что он обязательно бы сказал: «Как вы собирались оперировать пациента, будучи терапевтом, Кацураги-сан?». Любой его вопрос можно подогнать под стандарты медицинской помощи.

— Удивительный ответ, Кондо-сан. Хорошо подумали? — усмехнулся Ватанабэ Кайто.

— Х-хорошо, Ватанабэ-сан, — кивнул мой стажёр.

— Что ж, удивительно, но это — правильный ответ, — подтвердил мои догадки Ватанабэ. — От вас требуется только заподозрить это заболевание, а остальным займётся профильный специалист. Но это был вопрос на «подумать». Теперь задача посерьёзнее. Кацураги-сан, ваш черёд. Расскажите мне подробно, как отличить неспецифический язвенный колит от болезни Крона?

Воспалительные заболевания кишечника. Совсем не сложный вопрос. Тут Ватанабэ вряд ли будет мудрить и говорить, что с такой болезнью тоже нужно отправлять к узкому специалисту. Понятное дело, к гастроэнтерологу такого пациента в любом случае придётся направить, но терапевт может и должен знать саму суть этих заболеваний.

Терапевт, как я уже давно понял, вообще может знать всё, кроме хирургических операций.

Я подробно рассказал Ватанабэ Кайто, как различить два, на первый взгляд, схожих заболевания. Перечислил ему все различия, что мы увидим на колоноскопии, а также течение и клиническую картину.

Ватанабэ не успокоился и потребовал от меня подробной тактики лечения.

Когда я закончил свой рассказ, заведующий по образовательной части тяжело выдохнул и откинулся на спинку кресла.

— Вижу, вы действительно немного полистали учебник после окончания университета, Кацураги-сан, — заключил он.

Видимо, это должно было звучать, как комплимент.

— Перейдём к вопросам инфекций. Кондо-сан, быстро и тезисно опишите мне отличия сальмонеллёза от дизентерии. Можете ещё и холеру описать, если хватит силёнок.

Кондо Кагари допустил несколько некритичных ошибок, но общую картину подал сносно. Было заметно, что по этой теме он пробежался прошлой ночью.

Ватанабэ Кайто помучил нас ещё одной партией вопросов, и на этом зачёт подошёл к концу.

— Что ж, господа, — скрестил пальцы он. — Плохо, очень плохо.

— Разрешите поинтересоваться, — нахмурился я. — Что конкретно вам не понравилось, Ватанабэ-сан?

Кондо Кагари напряжённо перебирал ногами под столом, будто готовился в любой момент вскочить и сбежать из клиники.