|
В некоторых пособиях для людей с диабетом приводятся различные гимнастические комплексы, а кое-кто из авторов даже советует всем больным заниматься гимнастикой йогов и сидеть по нескольку минут в позе лотоса. Но мы полагаем, что определяющим фактором для выбора тех или иных упражнений и видов спорта либо отказа от них является не заболевание диабетом, а иные обстоятельства: возраст, конституция, общая физическая подготовка, склонность к тем или иным спортивным занятиям, подвижность и состояние суставов, отсутствие или наличие сердечных или иных тяжелых болезней. Если вы молодой человек спортивного склада, выполняйте усиленный комплекс упражнений, занимайтесь у-шу и гимнастикой йогов, играйте в футбол и бегайте на лыжах и коньках. Если вы человек средних лет, достаточно опытный в спортивных занятиях, то вам подойдут теннис, плавание, катание на велосипеде и та же гимнастика йогов. Но если вы не занимались ранее спортом, то делайте легкую утреннюю гимнастику и разминки в течение дня, а если это занятие вам не нравится, то бегайте трусцой или просто гуляйте. Прогулки можно рекомендовать всем, в том числе и тучным пожилым людям.
В том случае, когда вы занимаетесь спортом или оздоровительной гимнастикой, полезно контролировать величину нагрузки по ударам пульса. Тут действуют два правила: 1. Максимально допустимая частота пульса (число ударов в минуту) равняется 220 минус ваш возраст (190 для тридцатилетних, 160 для шестидесятилетних); 2. По реальной и максимально допустимой частотам пульса можно оценить интенсивность нагрузки. Например, вам пятьдесят лет, максимальная частота 170, реальная во время нагрузки – 110; значит, вы упражняетесь с интенсивностью (110:170)Ѕ100% = 65% от максимально допустимого уровня. Обычно рекомендуются нагрузки такой тяжести, чтобы частота пульса после нагрузки была в 1,5—1,7 раза больше частоты пульса до нагрузки и в зависимости от возраста не превосходила следующих величин: у детей и молодежи в возрасте до 20 лет – 140—170 ударов в минуту; у молодых людей в возрасте до 30 лет – 130—160; у людей более зрелого возраста от 30 до 40 лет – 120—150; у людей в возрасте от 40 до 60 лет – 100—130; у пожилых людей старше 60 лет – 90—120. Измеряя частоту пульса после тренировки, вы можете выяснить, следует ли вам уменьшить нагрузку или же допускается ее увеличение.
Ближайшие и отдаленные перспективы
Вероятно, их тоже будет не меньше трех, и первая уже не за горами. Вспомните, в разных местах нашей книги мы говорили о работах по созданию перорального инсулина, то есть такого препарата, который не вводился бы с помощью шприца, а имел бы вид таблетки, которую можно глотать, или представлял собою вдыхаемый спрей. Это в колоссальной степени облегчило бы жизнь больных диабетом, разом аннулировав шприцы, шприц-ручки, флаконы и гильзы с жидким препаратом инсулина. Это имело бы огромное значение для тех, кому необходимо перейти на инсулин, но они боятся уколов, медлят, рискуют остатками здоровья и жизнью. Воистину это стало бы революционным преобразованием, особенно в том случае, если был бы создан не только пероральный инсулин, но и неинвазивный глюкометр. Впрочем, заметим, что такой глюкометр и пероральный инсулин явились бы революцией скорее для больных, чем для врачей. Эти открытия изменят способ контроля и форму введения инсулина, но не суть последней процедуры; по-прежнему остается вопрос выбора инсулинотерапии, по-прежнему пациенты с ИЗСД будут подвержены гипогликемии и кетоацидозу, и, разумеется, не исчезнет нужда соблюдать диету и режим. Информация о том, что пероральный инсулин вот-вот будет создан – или уже создан, – временами появляется в диабетичесих изданиях либо бродит среди больных и врачей в качестве некоего оптимистического слуха. Так, в начале 1998 года в газете «ДиаНовости» появилось сообщение о том, что группа американских и японских специалистов, работающих над этой проблемой, находится уже на половине пути к успеху. |
