К причинам преждевременной эякуляции А.Бова и Е.Савина относят следующие:

· низкую частоту половых актов, что приводит к чрезмерному повышению сексуальной возбудимости;

· чувство тревоги и страха во время полового акта, связанное с внешними факторами или беспокойством из-за возможного неудовлетворения женщины;

· воспалительные заболевания предстательной железы, задней части мочеиспускательного канала и их последствия;

· невротические реакции и неврозы.

Достаточно часто преждевременная эякуляция связана с невозможностью регулярной половой жизни, а также недостаточной информированностью о нормальной половой жизни, что у неопытного юноши или молодого мужчины приводит к появлению страхов и опасений. А как и при дисфункции эрекции, если мужчина перед половым сближением заранее боится, что его постигнет неудача, и он быстро эякулярует, то вероятность того, что это произойдет на самом деле, — очень высока. Даже единичный случай подтверждает опасения мужчины, особенно если он по характеру мнительный и неуверенный в себе. В следующий раз его страхи оказаться «не на высоте» будут ещё сильнее, соотвественно, ещё больше шансов, что эякуляция произойдет раньше, чем ему хотелось бы. И так возникает заколдованный круг. Очень часто такие мужчины начинают избегать интимных отношений и общения с женщинами. И совершенно напрасно. Как уже говорилось, чем более нерегулярна половая жизнь, чем более длительные перерывы, тем хуже будут обстоять дела с эякуляцией. Раннему и преждевременному семяизвержению способствует атмосфера спешки и нервозности, если она сопутствует половому акту.

Таким образом, суммируя все сказанное, причина преждевременной эякуляции, в первую очередь, связана с психологическими факторами — страх мужчины оказаться несостоятельным, чрезмерная озабоченность своей способностью удовлетворить сексуальную партнершу, занятия сексом «наспех», отсутствие контроля над собой, влюбленность и перевозбуждение, встреча после долгой разлуки, первый половой акт с новой партнершей, длительный период эротических ласк, когда партнер достиг сильного возбуждения, и многое другое. Быстрая эякуляция может быть в жизни каждого мужчины.

Причиной преждевременного семяизвержения, по мнению К.Имелинского, могут быть не только повышенная сексуальная возбудимость мужчины, но особенности сексуальности женщины, которая хочет достаточно длительного полового сношения (либо очень изысканных ласк), чтобы испытать оргазм.

Иногда слишком ранняя эякуляция возникает вследствие слишком большой сексуальной или двигательной активности женщины, например, если она оказывает сильную эротическую стимуляцию или производит быстрые и неожиданные для мужчины движения тазом и всем телом, особенно в критический период, когда возбудимость очень выражена, а именно — в момент введения полового члена во влагалище или сразу после него. Может быть и психологическое воздействие женщины, когда она возбуждает в партнере сильное эмоциональная напряжение, сексуальное и несексуальное, или беспокойство, — что повышает риск преждевременной эякуляции.

По мнению С. Левине, сущность контроля над эякуляцией сводится к способности мужчины управлять собственным сексуальным возбуждением. Однако контроль резко бывает полным, так как он не может предвидеть поведения партнерши.

С точки зрения психоаналитической концепции, преждевременная эякуляция может быть связана с бессознательным страхом мужчины перед влагалищем.

Преждевременная эякуляция может возникнуть как следствие сексуальных контактов в раннем возрасте, которые происходили в ситуациях, когда было нежелательно их обнаружение.

Аналогичный механизм этого расстройства может быть и у молодых мужчин и мужчин зрелого возраста, когда половой акт имел место в неподходящей ситуации, если рядом находились другие люди, или в комнату мог кто-то войти, а также в случаях, когда нормальный половой акт прерывался каким-то внешним вмешательством.