Из-за недостаточной информированности мужчины расценивают преждевременное семяизвержение как импотенцию. Хотя на самом деле оно, по мнению К.Имелинского, является «суперпотенцией», то есть, избытком возбудимости, в то время как импотенция — недостаточная возбудимость.

К.Имелинский считает, что преждевременное семяизвержение обусловлено не только высокой сексуальной возбудимостью, отсутствием «тренировки» и неумением пролонгировать половой акт, но и нарушением межличностных связей с партнершей и эгоцентризмом, проявляющимся в сексуальной сфере, — то есть, сексуальным эгоизмом мужчины. Это проявляется в недостаточных ласках по отношению к партнерше, отсутствием внимания к её переживаниям и желания доставить ей удовлетворение в сочетании с установкой мужчины на снятие собственного сексуального напряжения. Половое удовлетворение достигается на уровне генитальных ощущений (то есть, ощущений от контакта половых органов), а не на стремлении к объединению обоих партнеров.

То есть, преждевременное семяизвержение не является прямым следствием высокого уровня сексуального возбуждения, поскольку оно является результатом неспособности к сексуальному контакту с партнершей.

При преждевременном и раннем семяизвержении вследствие сексуального невроза К.Имелинский выделяет 2 фазы.

Первая фаза связана с повышенной сексуальной возбудимостью, которая отмечается в молодом возрасте, после длительных периодов полового воздержания, в случае очень интенсивного возбуждающего эротического влияния партнерши или при наличии её высоких сексуальных потребностей, но редких возможностях их удовлетворения.

Во всех этих случаях раннее и преждевременное семяизвержение зависит от диспропорции между степенью сексуальной возбудимости и частотой удовлетворения сексуальных потребностей. То есть, они отражают влияние слишком продолжительного полового воздержания между двумя половыми сношениями.

В таких случаях для урегулирования половой жизни достаточно наладить постоянный ритм половых сношений. В некоторых случаях происходит саморегуляция по мере снижения сексуальных потребностей и сексуальной возбудимости, связанных с возрастом (после 20 лет эти потребности снижаются постепенно, медленно, а после 30 лет — уже более заметно).

Вторая фаза связана с невротической реакцией, наслаивающейся на первую фазу. Эмоциональная напряженность (опасение, что половое сношение снова закончится неудачей, боязнь скомпрометировать себя) вызывает ещё более раннюю эякуляцию, усиливая напряженность, связанную с сексуальным возбуждением. Такие состояния напряженности могут нарушать равновесие нервной системы и тем самым устранять влияние тормозных механизмов, которые могли бы задержать эякуляцию. Это, в свою очередь, способствует слишком ранней эякуляции.

В этой фазе отмечается также чрезмерная концентрация внимания на половых органах и их функционировании, что ещё больше способствует ускорению семяизвержения, поскольку известно, что отвлечение внимания от полового акта задерживает наступление эякуляции.

Все это вызывает ещё более раннее семяизвержение, чем в первой фазе. Раннее и преждевременное появление эякуляции при этом означает уже не только повышенную возбудимость, но является проявлением вторичной невротической реакции, наслоившейся на имевшуюся повышенную сексуальную возбудимость.

В этих случаях полное восстановление сексуальных функций зависит не только от создания равновесия между сексуальной возбудимостью и частотой половых актов, но и от наличия психического равновесия. С этим мужчина самостоятельно справиться уже не может, и требуется помощь квалифицированного сексотерапевта.

Большинство мужчин, которые больше всего на свете боятся импотенции, испытывают в такой ситуации чувство напряжения и страха.