Снижение способности к эякуляции часто наблюдается с увеличением возраста мужчины. В возрасте старше 50 лет не каждый половой акт заканчивается эякуляцией, сами половые акты длятся дольше из-за возрастного снижения возбудимости, уменьшается количество спермы при семяизвержении.

Если супруги потеряли эротическую привлекательность друг для друга или у них конфликтные отношения, даже не связанные с их сексуальной жизнью, то обстоятельства складываются неблагоприятно.

Клинический пример.

Михаил Н. 28 лет. Женат, имеет сына. Образование среднее.

Обратился с жалобами на невозможность достичь оргазма при половом сношении.

По характеру замкнутый, необщительный, «весь в себе». В подростковом возрасте со сверстниками ему было неинтересно, считал всех их примитивными, не мог понять, что хорошего в том, чтобы целыми днями гонять по двору мяч или играть в «дурацкие игры».

Когда мать пыталась уговорить его выйти во двор к ребятам, отмахивался, что ему с ними скучно, они «дебилы» и «недоразвитые», жать тратить время «на ерунду», и ему гораздо интереснее проводить время в одиночестве. Сверстники его тоже не любили, считали высокомерным, называли «чудаком», «интеллектуалом».

С детства очень любил читать. Научился самостоятельно читать уже в 3 года — бабушка подарили ему «кассу букв и слогов», объяснила, как называются буквы, и очень скоро он научился складывать слова и целые предложения. Прочел все книги из домашней библиотеки, затем сам записался в детскую библиотеку, но уже в 10–12 лет ему были неинтересны книги о приключениях и подвигах, которые предпочитают все подростки. Попросил отца записаться во взрослую библиотеку, и на его абонемент брал «взрослые» книги — классику, фантастику.

С 13–14 лет стал читать книги по философии, причем знал философов, произведения которых не читала даже учительница истории — Ильина, Розанова, Шопенгауэра, Ницше и других. Искал интересующие его книги в магазинах и тратил на них все деньги, которые давали ему родители и бабушка. На уроке мог сказать что-нибудь такое, чем ставил учителя в тупик. Поражал своей эрудицией и глубоким знанием философии и учителей, и родителей. Родители имеют среднее образование и всегда поражались, в кого он такой одаренный.

Школу окончил с отличием. Родители надеялись, что он поступит в университет на философский факультет, но он категорически отказался. Когда пораженная мать спросила, для чего же он тогда изучал философию, ответил: «Для себя. Чтобы познать мир».

К удивлению родителей устроился работать в охрану — сутки дежурил, трое отдыхал. сказал, что ему все равно, где и кем работать, лишь бы было больше свободного времени, а зарплата его мало волнует, лишь бы на книги хватало. В еде и одежде был неприхотлив

С родителями эмоционального контакта никогда не было. Когда мать за что-либо выговаривала ему или запрещала так много читать (с 7-летнего возраста у него прогрессирующая близорукость), молча смотрел в сторону, а дождавшись окончания её монолога, равнодушно спрашивал: «Ну, все? Высказалась?», — брал очередную книгу и углублялся в чтение. Или вообще не отрывался от книги, когда родители к нему обращались. «Не суетитесь, берегите себя», — было его излюбленным выражением. В конце концов родители оставили его в покое, предоставив жить так, как он хотел.

Когда старшая сестра вышла замуж, и дома стало тесно, переехал жить к бабушке, у которой была однокомнатная квартира, и где он был прописан. Через 4 года бабушка умерла. Когда мать приходила к нему, то видела, что квартира в запущенном состоянии, кругом пыль и грязь, постель не менялась много недель, а Михаил питается бутербродами и консервами. Она убирала квартиру, готовила еду. Когда она ругала сына за беспорядок, он отвечал, что ему и так хорошо.