О-хо-хо, а я слышал о таком только мельком. Неужто передо мной действительно человек со столь странным нарушением… И речь сейчас не о гастрите.
Если сопоставить все факты… Действительно, всё сходится.
— Хирохико-сан, а как часто вы пьёте грейпфрутовый сок? — спросил я.
— Да каждый день! — усмехнулась она. — Я без него жить не могу. Но вы не подумайте, это не какая-то химозная дрянь. Я покупаю настоящие грейпфруты и делают из них сок сама. Что же вы так на меня смотрите-то? Тоже хотите попробовать?
— Хирохико-сан, — улыбнулся я. — Могу успокоить вас. Скорее всего, с вами не происходит ничего серьёзного. Ситуация, с которой вы столкнулись — это резкое увеличение количества эстрогенов в крови.
— Но ведь они и должны быть увеличены, раз я пью такие таблетки, разве нет? — нахмурилась она.
— Не настолько, — помотал головой я. — Все симптомы, которые вы описываете, напоминает клиническую картину гиперэстрогенемии. То есть, слишком большого количества этого гормона в крови даже с учётом приёма пероральных контрацептивов.
— Так… А почему такое случилось? А-а-а! — женщина чуть со стула не вскочила. — Так и знала! Фудзи Мадока переборщила с дозировкой! Или вообще таблетки не те назначила, да? Верно я мыслю, Кацураги-сан?
— Успокойтесь, пожалуйста, я проверил дозировку и соотнёс её с вашим весом, — произнёс я. — Фудзи-сан не ошиблась. Ошибка совсем в другом, и она покажется вам смешной.
— Сомневаюсь, что меня сейчас хоть что-то может рассмешить, — хмыкнула она.
— Грейпфрутовый сок, — коротко произнёс я.
— Грейпфрутовый сок? — вскинула брови Хирохико Маюри. — А он-то здесь при чём?
— Дело в том, что часть препаратов, действует через особый фермент. «CYP3A4».
— Цип-цип — чего? — не поняла она.
— Короче, если выражаться простыми словами, грейпфрутовый сок умеет взаимодействовать с этим рецептором, — пояснил я. — Он его «блокирует», и излишки препарата не уходят из организма. Понимаете? Если вы пьёте этот сок постоянно, у вас вообще весь эстроген из организма не уходит.
— Вы хотите сказать, что всё это состояние исключительно из-за того, что я пью грейпфрутовый сок? — не могла поверить Хирохико.
— Да. И лечение специфическое здесь не потребуется. Сейчас я дам вам направление на анализ крови. Проверим весь спектр гормонов. А вы, в свою очередь, отмените контрацептивы и сок.
— А как же секс? — не удовлетворилась она.
— Придётся воздержаться либо пользоваться другими методами. Но только не таблетированными. Хватит с вас избытка гормонов.
— Поверить не могу, что такое вообще возможно… — помотала головой она. — Но я вам верю. Все соки из дома выкину!
— Все не нужно, — рассмеялся я. — Яблочный, апельсиновый и любой другой можно. А вот грейпфруты лучше отдайте мужу. Хотя мужчине их тоже много есть не стоит, они влияют на тестостерон. В общем, хорошо употреблять в пищу всё! Но не в избытке. Понимаете?
— Я вас поняла, Кацураги-сан, — закивала Хирохико и приняла из рук Сакамото Рин направления на анализы. — Вернусь к вам в ближайшие дни, когда всё будет готово. Ни за что больше к Фудзи Мадоке не пойду, буду ходить только к вам!
С этими словами она покинула кабинет. Не знаю, при чём здесь бедная Фудзи, но у Хирохико явно к ней какая-то личная неприязнь.
— Сакамото-сан, скажите пациентам, что у нас пятиминутный перерыв, — попросил я. — Нужно проверить анализы, который прислал Кондо-сан.
— Слушаюсь, Кацураги-сан! — кивнула медсестра и выглянула в коридор. |