На задней поверхности увеличение лимфоузлов часто бывает проявлением «болезни кошачьих царапин»: наши милые пушистые любимцы иногда могут быть переносчиками микроорганизма бартонеллы. Причем не только кошки, но и блохи с них. Поэтому, когда мы говорим ребенку: «Не трогай котенка!» — имеется ввиду, что у котенка могут быть блохи и связанная с ними инфекция.

Уже упомянутый туберкулез классически проявляется лимфоаденопатией шеи.

Если узлы твердые, спаянные с окружающими тканями, если они возникли у пожилого человека, особенно у курильщика, то тут нужно исключать онкологию головы, ЛОР- органов, щитовидной железы, пищевода.

Подмышечные лимфоузлы собирают лимфу от рук, передней грудной стенки, молочных желез. Ранки на руках, царапины, в том числе и кошачьи, фурункулы могут проявляться увеличением лимфоузлов под мышкой. Также это может быть проявлением рака молочных желез: женщины, будьте внимательны! Кстати, силиконовые протезы груди могут также вызывать увеличение подмышечных лимфоузлов. Ну, и бесчисленные вирусы часто бывают причиной.

Появление увеличенного лимфоузла в надключичной области часто может быть серьезным настораживающим симптомом. Наличие такого узла справа может говорить об онкологии органов грудной клетки, слева — брюшной полости и малого таза.

Чаще всего мы можем прощупать лимфоузлы паховой области, там, куда стекается лимфа от ног и тазовых органов, гениталий. Поэтому даже небольшое воспаления ногтя на ноге или одна из многочисленных половых инфекций могут вызвать паховую лимфоаденопатию.

Вывод: причин увеличения лимфоузлов масса и важно правильно определить конкретную — иногда ошибка может дорого стоить больному! Важно учесть все обстоятельства: наличие контакта с животными, историю недавних путешествий, потребление непрожаренного мяса (токсоплазмоз) или укуса клеща (боррелиоз); сопутствующие симптомы — лихорадка, ночной пот, потеря веса; какие лекарства вы принимаете и многое другое!

При отсутствии настораживающих симптомов (крупные, более 2 см лимфоузлы, твердые, спаянные, в надключичной области, появившиеся у лиц за 40, курильщиков, сопровождающиеся потерей веса) лимфоаденопатию можно просто наблюдать в течение 4 недель. Если за это время она так и не прошла — тогда показана биопсия, точки над «i» должны быть расставлены! Некоторые рекомендуют не просто наблюдать, но и попробовать курс антибиотиков — такой подход сегодня считается не оправдавшим себя!

5. Такое важное слово — секс

Об интимной стороне вопроса

А теперь о самом волнующем. О сексе! Да, постоянно говорю и буду повторять — активная половая жизнь необходима в любом возрасте! Секс — это наше здоровье, поэтому, пока возможности позволяют, нельзя ею пренебрегать.

Однажды я пригласил свою маму — известного врача-геронтолога Ольгу Дорбу-Мясникову — поучаствовать в программе «О самом главном». Ей тогда уже было за 90. Она так и сказала зрительницам: «Девочки, если вас зовут в постель, не отказывайтесь. В следующий раз могут не пригласить!»

Итак, секс, особенно в пожилом возрасте, улучшает пищеварение, кровообращение и обмен веществ, а положительные эмоции позволяют дольше чувствовать себя молодыми. К тому же у мужчин реже отмечается рак простаты, а у женщин — рак груди.

Все, наверно, знают, что во время полового акта происходит своеобразная разрядка для наших нервов и мышечной системы. Поэтому, чтобы справиться со стрессами, врачи часто рекомендуют не только здоровый сон, но и здоровый секс.