БАДы изначально не претендуют на выраженный эффект. Все их достоинство — в безвредности (и то не всегда очевидной!). Вот вам определение БАДов в американской специальной литературе: «БАДы не предназначены ни для диагностики, ни для предотвращения, ни для лечения какого-либо заболевания!» — «Ну, а для чего же тогда?», — спросите вы. «Не знаем, мы вас предупредили! Зато у ваших юристов к нам теперь не будет никаких претензий!» Применение БАДов — это вопрос веры в них. Предсказуемый эффект плацебо (пустышки) — 30–40 %, ни один БАД доказано за эти показатели не выходил.

Один из подобных популярных травяных препаратов для лечения женской половой дисфункции в Америке — авлимил. Его заказывают по Интернету и в России, дорого, но малоэффективно. Более того, травы, входящие в состав препарата, относятся к эстрогенам и в эксперименте с животными могут провоцировать у них опухоли молочных желез. Другое средство — крем из экстрактов растений — зестра, который надо применять местно, — также не имеет доказанной эффективности.

Так вот, возвращаемся к флибансерину. В 2015 году Американское агентство по контролю за лекарствами (FDA) наконец разрешило его применение для лечения сексуальной дисфункции у женщин.

Почему «наконец»? Дважды FDA откладывало утверждение этого лекарства из-за сомнения в его безопасности для женщин и плода (при применении беременными).

Изначально этот препарат разрабатывался как антидепрессант, однако с этой стороны надежд не оправдал. Зато проявилось другое его свойство — увеличивать сексуальное желание женщин и облегчать достижение оргазма при ежедневном применении. Повторилась история со знаменитой виагрой, которая изначально также разрабатывалась как препарат для борьбы с артериальной гипертензией (и применяется для лечения легочной гипертонии сегодня в том числе).

Кстати, о виагре. Она применяется для лечения сексуальной дисфункции не только мужчин, но и женщин. Строго говоря, то же FDA резервирует применение виагры только для мужчин, однако исследования говорят, что ее применение у женщин также довольно эффективно, особенно когда сексуальная дисфункция обусловлена сочетанным приемом антидепрессантов или сопутствующими заболеваниями (диабет, рассеянный склероз и некоторыми другими).

Прием большинства современных антидепрессантов может приводить к сексуальным проблемам как у мужчин, так и у женщин. Однако такой препарат из этой группы, как бупропион (зибан), наоборот, демонстрирует свои возможности как лекарство, увеличивающее женское половое влечение. Кстати, также с умеренным успехом применяется для избавления от табачной зависимости и излишнего веса.

6. Лекарства и операции

Гормональные противозачаточные таблетки

Многие думают, что противозачаточные таблетки применяются только для предотвращения нежелательной беременности, что логично! Но это не совсем так. Потому что те гормоны, которые входят в состав таблеток, а именно эстроген и прогестерон, применяются при целом ряде заболеваний. Ими лечат нарушение менструального цикла, эндометриоз (мы говорили об этом). И часто бесплодие лечится именно противозачаточными таблетками, несмотря на взаимоисключающую терминологию.

Ими же лечат поликистоз яичников. А мы уже обсуждали в предыдущей книге, что поликистоз — это одна из самых распространенных эндокринологических патологий у женщин. В этот синдром входят и нарушение менструации, бесплодие, избыток мужских половых гормонов. Вот тут банальные гормональные противозачаточные таблетки показывают свое именно лечебное свойство. И конечно, состояние перед менопаузой — приливы, раздражительность — тоже хорошо контролируется применением этих таблеток. С их приемом связано много мифов, и те вопросы, которые мне задают, говорят о том, что женщины мало что о них знают.