Почему свиноводы чаще удаляют свой аппендикс?

В 1991 году финский ученый Маркку Сейру провел сравнительное исследование свиноводов и работников скотобойни в Финляндии. Он сравнивал случаи аппендэктомии среди этих работников и населения в целом. Исследование показало, что свиноводы в два с половиной раза чаще удаляют аппендикс, чем остальные финны, в то время как у работников скотобойни вероятность его удаления была выше почти в четыре раза. Вы наверняка спросите, как работа со свиньями может таить такие странные и специфические риски?

Ответ кроется в свиньях – переносчиках бактерии Yersinia enterocolitica, которая может загрязнять пищу и вызывать заболевание иерсиниоз. Иерсиниоз обычно вызывается употреблением недоваренного мяса, непастеризованного молока или загрязненной воды. Среди симптомов можно отметить диарею, лихорадку и боль в животе, из-за чего эту болезнь часто путают с аппендицитом. При правильном диагнозе врачи часто позволяют инфекции течь своим чередом, тогда как даже тяжелые случаи обычно не лечат ничем более радикальным, чем антибиотиками.

Поскольку эти симптомы часто напоминают аппендицит, нередко пациентам ставят неправильный диагноз и делают ненужные аппендэктомии. Во время финского исследования было обнаружено, что около 35 % свиней в Финляндии оказываются носителями Yersinia enterocolitica, что, по-видимому, объясняет высокую частоту аппендэктомий среди сельскохозяйственных рабочих. Эта группа с большей вероятностью сталкивалась с бактерией, поэтому их симптомы гораздо чаще путали с аппендицитом, что и приводило к ненужным операциям.

Почему в 1978 году резко сократилось число доноров органов?

В 1978 году произошло резкое сокращение числа потенциальных доноров органов – по некоторым данным, показатели упали до 60 %. Чиновники были сильно озадачены, потому что никакой очевидной причины этого не было. Позже появилась теория, согласно которой спад был обусловлен бестселлером Робина Кука «Кома», написанным в 1978 году, а позже экранизированным режиссером Майклом Крайтоном. «Кома» – это жуткий медицинский триллер, рассказывающий историю недобросовестной больницы, где пациентов намеренно убивали, чтобы их органы можно было вырезать и продать богатым клиентам. И книга, и фильм оказали большое влияние, и после их выхода количество доноров резко сократилось.

К счастью, чувствительность общественности к историям о донорстве органов может оказать и положительное воздействие. В 1982 году родители одиннадцатимесячной малышки Джейми Фиске были в отчаянии. Их дочь родилась с атрезией желчных путей – врожденным заболеванием печени, которое в то время обычно приводило к смерти в возрасте до четырех лет. Единственной надеждой семьи была пересадка печени, но подходящей не нашлось. К счастью, отец Джейми был администратором больницы с хорошими связями. Он связался с тысячами врачей и привлек крупных общественных деятелей, таких как сенатор Эдвард Кеннеди и ведущий новостей Дэн Разер, чтобы они представляли его интересы. Кампания сработала. Она была успешной: Джейми была главной героиней новостей, и семьи 500 потенциальных доноров связались с родителями ребенка, предложив помощь. Подходящая печень была найдена, и Джейми выжила.

Резкое сокращение доноров в 1978 году связали с романом «Кома», описывающим убийство пациентов ради органов, которые продавали богатым клиентам.

Еще важнее то, что благодаря этой истории количество доноров органов выросло более чем на 30 %, а число семей, разрешающих врачам извлекать органы у родственников, перенесших необратимые повреждения мозга, выросло с 50 до 86 %.

Живем ли мы дольше?

Простой ответ – конечно же, да, – немного сложнее, чем может показаться на первый взгляд.