В первую очередь, это наши любимые обезболивающие! Все эти «напроксены», «вольтарены» и прочие. Задерживают натрий и воду, провоцируют гипертонию, вредят почкам. Что же тогда принимать? Парацетамол! Тоже может повреждать печень, но для этого требуются уж совсем большие дозы.

Далее — любые БАДы. Эффект непредсказуем, но пользы точно не будет! Вред — вплоть до непоправимого! Обязательно информируйте врача, если принимаете что-то подобное! (Правда, в нашей реальности так называемый «врач» сам может посоветовать прием БАДов и хорошо, если просто от неграмотности!). Никакие антиоксиданты, никакие витамины (особенно «Е» — кардиологи это специально подчеркивают!) здесь так же не показаны! Единственное, что посоветую: большое потребление рыбы и рыбьего жира!

При сердечной недостаточности надо избегать не только поваренной соли, но и препаратов, содержащих большое количество натрия. Например, многих слабительных, которые применяют в клизмах. Также надо быть очень осторожными с антидепрессантами — высок риск кардиологических осложнений.

У нас в стране до сих пор любят и широко применяют давно сошедший с основной сцены препарат для лечения бронхиальной астмы и пневмосклероза — «Эуфиллин». Узнали название? Ну, вот я и говорю: применяют. В остальном мире — крайне редко: очень высок процент побочных явлений, вплоть до угрожающих жизни аритмий. Больные с ослабленной сердечной мышцей особенно ранимы и склонны к развитию аритмии. Поскольку основной симптом недостаточности кровообращения — одышка, приехавшая скорая может не разобраться и «вкатить» «Эуфиллин» в вену, как они делают при астме…

Препараты, снижающие артериальное давление

Cосудорасширяющие препараты

К ним относятся препараты, вмешивающиеся в процесс сокращения мышц путем блокировки так называемых кальциевых каналов и в итоге приводящие к расслаблению мышц сосудистой стенки и расширению просвета сосуда. Кальций необходим для сокращения мышцы, именно поэтому несчастные больные, которым при операции по удалению щитовидной железы случайно удалили и тесно сращенные с ней паращитовидные железы, отвечающие за обмен кальция, испытывают невероятную мышечную слабость!

Эта группа препаратов тоже неоднородная, некоторые их них действуют не только и не столько на сосуды, но и на сердце, замедляя его работу и снижая силу сокращений (верапамил — «Изоптин»), другие на сердце напрямую не влияют (нифедипин — «Коринфар», «Кордафлекс», «Адалат», амлодипин — «Норваск», фелодипин). Есть и те, что посредине между двумя этими крайностями, например, дилтиазем. Из-за своего специфического действия на сердце препараты типа верапамила и дилтиазема применяются и для лечения аритмии. «Коринфар» (действующее вещество — нифеди-пин) применяется в пролонгированной (долгоиграющей) форме и дозе от 20 мг (так, привычные нам 10 мг быстрого действия из-за массы побочных явлений уже нигде, кроме нашей страны, не используются!). Действие этого препарата (также доступного под названиями «Адалат», «Кордафлекс») достаточно надежное. При сочетании гипертонии и диабета хорошо предохраняет почки от преждевременного изнашивания в условиях, когда они являются мишенями обоих заболеваний. Из побочных явлений наиболее часты головная боль, покраснение лица, аритмия и отеки лодыжек. Сходные препараты нового поколения (амлодипин — «Норваск», фелодипин — «Плендил») вроде как лишены такого побочного действия, как аритмия, хотя все в мире относительно… Все кальциевые блокаторы могут усиливать склонность к запорам. Другая ветвь этой группы препаратов — к ней принадлежит верапамил («Изоптин») — действует преимущественно на сердце и наоборот, замедляет число сердечных сокращений.