Половая холодность женщины может быть связана и с наличием вагинизма, то есть, судорожного сокращения влагалища, которое может происходить ещё до введения полового члена в вагину. Из-за вагинизма введение пениса и совершение полового акта становится невозможным.

У женщин существуют значительные индивидуальные различия и свои предпочтения определенных видов сексуальной стимуляции, которые вызывают оргазм, интенсивности и продолжительности стимуляции.

Раньше сексологи разделяли оргазм у женщин на вагинальный (возникающий при стимуляции стенок влагалища) и клиториальный (возникающий при стимуляции клитора). Оба вида оргазма считались физиологически идентичными.

Однако в настоящее время многие сексологи считают, что оргазм у подавляющего большинства женщин связан с клитором, и он играет важную роль в возникновении оргазма. Малые губы усиливают это ощущение.

Сексолог Наргини при измерении у 200 женщин расстояния от центра мочеиспускательного канала до заднего края клитора пришел к выводу, что оргазм не появляется, если это расстояние больше 2,5 сантиметров, так как при обычном половом акте в этом случае не происходит контакта полового члена с клитором и , соответственно, нет его стимуляции.

Поэтому обычное половое сношение без стимуляции клитора оргазма не вызывает. Это нормальный вариант сексуальной реакции женщины.

В тех случаях, когда сексуальный партнер не использует этого способа стимуляции, и вследствие этого оргазм у женщины не наступает, речь об аноргазмии (фригидности) не идет.

Если женщина способна испытывать оргазм при адекватной стимуляции и не испытывает его при неправильной или недостаточной стимуляции, об оргазмическом расстройстве речь тоже не идет.

Отсутствие оргазма считается сексуальной дисфункцией только в том случае, если женщина получает от сексуального партнера адекватную (правильную) стимуляцию всех эрогенных зон, включая клитор, но её способность испытывать оргазм значительно ниже (или отсутствует), чем принято считать при её возрасте и сексуальном опыте.

Иными словами, если женщина не испытывает оргазма с плохим сексуальным партнером, сексуальным эгоистом, грубым мужчиной, проявляющим генитальный тип поведения, то есть, стремление лишь самому получить удовлетворение, — то это говорит не о её патологии (аноргазмии), а о патологии партнера (гипермаскулинное поведение).

Кроме того, заторможенный оргазм (аноргазмия) у женщин считается дисфункцией, если оргазм не достигается не только при половом сношении, но и при мастурбации. Женщины, которые могут хотя бы иногда достигать оргазма с помощью одного из этих способов, — не считаются больными аноргазмией.

Некоторые женщины не испытывают оргазма при первом половом сношении, а при повторном половом акте у них наступает оргазм. Сексолог Штекель, опросив несколько сотен женщин, выяснил, что только в 4% случаев оргазм был у них при первом половом сношении.

Таким образом, если партнер способен проводить только одно половое сношение за вечер, то его партнерша регулярно остается неудовлетворенной, хотя в этом случае, если женщина способна испытать оргазм при повторном половом акте, об аноргазмии речь тоже не идет.

По данным А.Гельмана, из числа обследованных им женщин испытывают удовольствие при половом акте 48% , равнодушие — 29%, отвращение 14%, безразличие — 8%.

Иногда так называемые «холодные» женщины испытывают необходимость в половом общении 1 раз в 2-4 месяца и даже реже.