– Раньше что-то подобное с ним было?

– Нет, мы его первый раз таким видим!

– Он сегодня не выпивал?

– Нет, что вы, он у нас вообще не пьёт! – сказала внучка.

– Какие у него хронические заболевания?

– Диабет и гипертония, – сквозь всхлипы ответила жена.

– Он на инсулине или таблетках?

– Инсулин колет. Да что-то у него сахар стал сильно скакать, то низкий, то высокий.

Сразу после этих слов измерили уровень глюкозы, который оказался ужасающе низким, аж один и четыре. Причина, по которой «дедушка взбесился», стала видна как на ладони: гипогликемия. Такое состояние, хоть и далеко не всегда, может вызывать психические нарушения. А сознание наш больной потерял из-за развития гипогликемической комы. Мозг, лишённый питания, отключил сознание, да и вообще стал работать неправильно. Виталий безо всяких указаний катетеризировал вену и стал вводить набранную Германом гл***зу в трёх двадцатикубовых шприцах. Как и ожидалось, больной быстро пришёл в себя. Поначалу он пребывал в крайней растерянности и с трудом осмысливал происходящее.

– Как вы себя чувствуете, Виктор Семёныч? – спросил я.

– Да вроде ничего, только голова какая-то мутная… А что случилось-то?

– Гипогликемия случилась, сахар сильно упал. Вы сегодня инсулин кололи?

– Да, утром.

– А после этого поели?

– Так, чуть-чуть, что-то особо и не хотелось.

– Ну вот вам и результат.

– Деда, ты как, больше не злой? – спросила внучка.

– Да я вроде ни на кого и не злился. С чего ты это взяла?

– Пошалили вы, Виктор Семёныч, перед тем как сознание потерять, – ответил я.

– Как это?

– Хм, можно сказать, с фейерверком! Вели себя как классический дебошир.

– Серьёзно, что ли? – не мог поверить он.

– Да уж куда серьёзнее. Мы ж не шутить приезжаем. В общем так, Виктор Семёныч, давайте-ка поедем в больницу.

– Нет, нет, нет, спасибо, но никуда не поеду. Я уже хорошо себя чувствую.

– Но тогда вы должны как можно скорей обратиться к эндокринологу. Нужно обязательно скорректировать дозировки инсулина. Ведь это же не дело, когда сахар так скачет.

– Я уже записан на шестнадцатое августа.

– Деда, а зачем тебе ждать? Пойдём к платному врачу! – предложила внучка. – Я сама заплачу!

– Ну ладно, пойдём, – покладисто согласился Виктор Семёныч.

После прочтения этого эпизода у некоторых может сложиться мнение, что гипогликемическое состояние и даже кома являются чем-то несерьёзным. Стоит только сделать глюкозу и вуаля, человек чудесным образом оживает. Однако такие выводы ошибочны. При несвоевременном оказании помощи гипогликемия может привести к опасным осложнениям и к смерти. Как можно заподозрить такое состояние? Прежде всего, это сильнейшее чувство голода, дрожь в теле, потливость, учащённое сердцебиение. Возможны покалывания губ и языка, вспышки перед глазами, судорожные припадки. А главное, нельзя думать, что гипогликемия является исключительно уделом диабетиков. Возникать она может и при других заболеваниях, например, щитовидной железы или надпочечников. Кроме того, гипогликемическим действием обладает алкоголь. Первая помощь заключается в том, чтобы поесть-попить сладкого.

Поводом к следующему вызову опять был психоз, но на этот раз у молодого мужчины двадцати пяти лет. Прочитав фамилию и адрес, вспомнил я этого больного. Были мы у него года два назад, с полицией забирали. Среднего роста, крепкий, мускулистый, он вёл себя крайне агрессивно, на конструктивный диалог не шёл. Причиной тому была не только болезнь, но и криминальный опыт.