Недавно в Америке появились новые препараты, разрешенные для лечения фибромиалгии, надеюсь, скоро они будут доступны и у нас. Но лекарства — лекарствами, а в лечении фибромиалгии, как нигде, важны регулярные физические упражнения. Человек должен ходить, плавать, ездить на велосипеде. Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц, и они очень хорошо снимают мышечную боль. Хоть 15–20 минут в день три-четыре раза в неделю нужно отдавать этим физическим нагрузкам. Ну, а если вы займетесь тай-чи или йогой — вы просто молодец и быстро поймете, почему я так на этом настаиваю!

Во-первых, мочегонные. Но не все, а так называемые тиазидные мочегонные. К ним относится гидрохлортиазид, он входит в состав «Триампура», да и во многие другие таблетки от гипертонии. Если видите в названии знакомых таблеток от гипертонии прибавление «ко-» или «плюс» (например, «Ранитек» — «Ко-ранитек», «Диован» — «Ко-диован», «Энап» — «Энап-плюс»), значит, к ним добавлены тиазидные диуретики и существует риск повышения уровня сахара в крови.

Конечно, очень часто при лечении гипертонии без диуретиков не обойтись, но больному со склонностью к повышенному сахару надо переходить на другой класс мочегонных — такие препараты, как фуросемид («Лазикс»).

Во-вторых, могут приводить к повышению сахара такие лекарства, как бета-блокаторы. Они по-прежнему широко применяются у нас в стране для лечения гипертонии (хотя во всем мире в лечении повышенного давления они почти сошли со сцены), они незаменимы при стенокардии и некоторых аритмиях. Названия многим знакомы: «Обзидан», «Атенолол», «Небилет», «Эгилок», «Беталок» и прочие. Так вот, все они понижают чувствительность к инсулину и могут рассматриваться как диабетогенные.

Список подобных препаратов длинный; одни, такие как стероидные гормоны и гормон роста (эй, «качки», осторожней с ним, а вы покупаете его еще и китайский, выделенный из животных, возможно, инфицированных!), провоцируют подъем сахара очень выраженно и быстро, другие — некоторые антибиотики — весьма умеренно и далеко не всегда.

Ну вот, сходили вы к врачу, обнаружили у вас немного повышенный сахар и посоветовали изменить образ жизни. Стали вы есть без хлеба, ограничили колбасу и даже…

Гормональные противозачаточные препараты

Многие думают, что противозачаточные таблетки применяются только для предотвращения нежелательной беременности, что логично! Но это не совсем так. Потому что те гормоны, которые входят в состав таблеток, а именно эстроген и прогестерон, применяются при целом ряде заболеваний. Ими лечат такую патологию, как нарушения менструального цикла и эндометриоз. Также часто бесплодие лечится именно противозачаточными таблетками, несмотря на взаимоисключающую терминологию.

Ими же лечат поликистоз яичников. А мы уже обсуждали в другой книге, что поликистоз — это одна из самых распространенных эндокринологических патологий у женщин.

В этот синдром входят нарушение менструации, бесплодие, избыток мужских половых гормонов. Вот тут банальные гормональные противозачаточные таблетки оказывают свое именно лечебное действие. И конечно, состояние перед менопаузой — приливы, раздражительность — тоже хорошо контролируется применением этих таблеток.

С их приемом связано много мифов, и те вопросы, которые мне задают, говорят о том, что женщины мало что о них знают.