Сначала демонстрация больного. затем реминисценции и наставления.
— Больного надо осмотреть всего. Всегда есть нечто, чего никак нельзя упустить из виду. Помню, был такой случай в молодости моей. Я тогда в провинции, или, как теперь говорят, на периферии, работал. Приходит на прием ко мне молодой человек. Почти мальчик. Я осмотрел его всего, но... поверхностно. Всего!.. Но поверхностно! А в основном — больное место. И стал расспрашивать. С кем живет? Как питается? Что мать? Что отец? По легкомыслию!..
Пауза.
— По непростительному легкомыслию...— шепотом на всю аудиторию.
Большая пауза. Облокотился на кафедру. Схватился рукой за лоб.
— ...Почти по преступному для врача легкомыслию стал задавать ему эти вопросы, не осмотрев всего как следует...
Очень большая пауза. Седые волосы вылезли из-пед шапочки. Полуотвернулся от аудитории к окну. А за окном с деревьев листья падают. А студенты замерли. Заворожил лицедей. Ждут. Что же случилось?
— А потом вдруг взглянул на плечо, там... картина, вечная сыновняя клятва: могильный холмик, крест и «Не забуду мать родную»... А я по непростительному для врача легкомыслию о матери спрашивал...
Ну, мне пора в операционную. Решено. Делаю под общим наркозом.
Операция прошла нормально, без осложнений, быстро.
Из наркоза ее тоже вывели быстро.
Домой я ушел спокойный.
А утром:
— … Давление у нее упало! Пульс почти не прощупывается.
Лежит такая же грузная, но все-таки чуть площе. Дышит тяжело.
Сделали трахеостомию. Переливали кровь в вену, в артерию... Реанимация по всему фронту, на полную силу...
Да-а! Все же восемьдесят пять лет!
Просят меня зайти к нему. Вызывает.
— Вы все ж под наркозом делали? Наши старые установки вас уже устроить не могут?
— Да. Я решил, что под наркозом безопаснее для нее.
— Эх, не слушаете вы нас. Все новомодные теорийки. А опыт-то наш, наша-то наука, что — уж не нужны? Науку всюду видите. А жизнь, опыт для вас ничто. Умничаете все без меры. Больше, чем надо. И все из-за вашего пренебрежения опытом нашим.
— Не от наркоза же это. Восемьдесят пять лет! Под местной ей бы еще хуже было.
— Не знаю, не знаю. У меня-то есть основания думать, что местное обезболивание лучше. А у вас сейчас нет никаких оснований. Так что уж лучше молчите.
Тут он, конечно, прав. У него есть основания.
А у меня?
И у меня, по-моему, есть.
1964 г.
ВСЕ ПРАВЫ
Ночью надо спать. Это не секрет.
А в воскресенье — отдыхать. И это не новость.
Но люди почему-то ездят куда-то по ночам. В выходной день едят, ходят по магазинам, развлекаются. А болеют? И днем и ночью. Никакого перерыва.
Сегодня полупустое отделение. Выходной день. Сейчас вечер. Почти ночь. Но люди болеют.
Нас трое дежурных хирургов. Я смотрю тяжелых больных в послеоперационном отделении.
Первый больной уже, так сказать, на выходе. Он перенес тяжелую операцию по поводу рака желудка. Полгода назад у него был инфаркт. Однако все идет хорошо. Мне лишь нужно в порядке поощрения пощупать пульс и сказать, что все хорошо.
Второй больной оперирован по поводу кишечной непроходимости. Он еще очень тяжелый. На мои вопросы почти не отвечает. Однако лицо стало чуть круглее.
Мы с сестрой промыли ему желудок. Хочу оставить зонд в желудке. Просит пить, а ему нельзя. Если зонд будет в желудке, вся жидкость выливается по нему обратно. «Святая ложь» называется.
— А поворачиваться можно?
— Даже нужно. Вы полный — может быть воспаление легких. Поворачиваться обязательно нужно. |