Глава 17. ДИСПАРЕУНИЯ

Диспареуния — представляет собой повторяющуюся или устойчивую боль в половых органах до, во время или после полового сношения.

Эта дисфункция чаще всего наблюдается у женщин, но может быть и у мужчин. Истинная распространенность диспареунии неизвестна. У мужчин диспареуния — редкое явление и чаще всего имеет органическую причину, например, при болезни Пейрони, когда появляются склеротические бляшки на половом члене, что вызывает его искривление.

Термин «дипареуния» имеет несколько значений и до настоящего времени сексопатологи не пришли к однозначному мнению.

Некоторые сексопатологи рассматривают диспареунию в рамках партнерских отношений и считают, что эта разновидность сексуальной дисфункции выражается в неспособности достигать состояния оргазма при нормальном (с точки зрения техники полового акта) протекании полового сношения с постоянным партнером. Эта форма нарушения оргазма проявляется только в период полового сношения и только в данной партнерской паре, причем, она не обязательно связана с болевыми ощущениями во время полового акта. Причиной диспареунии они считают несоответствующий подбор партнеров.

Однако большинство сексопатологов придерживаются точки зрения У.Мастерса и В.Джонсон, и понимают под диспареунией болезненность полового сношения, как для мужчины, так и для женщины.

При наличии любых болезненных ощущений во время полового акта мужчине необходимо обратиться к врачу. Если вы будете надеяться, что все пройдет само собой, то это может привести к утяжелению расстройства, стремлению уклоняться от половой близости, а затем к снижению сексуального влечения со всеми негативными последствиями этого.

Глава 18. ПРИАПИЗМ

Есть такое расстройство как приапизм — длительная патологическая, часто болезненная эрекция полового члена, которая не прекращается и после полового акта. Термин «приапизм» произошел от имени Приапа — бога садов и плодородия. Древние греки считали его богом сладострастия. Он изображался в виде обнаженного мужчины с эрегированным половым членом.

М.Кинесса называет приапизм «бешенством члена». В странах с теплым и жарким климатом он встречается в 5–6 раз чаще, чем в средней полосе.

Приапизм может развиться в любом возрасте, но у детей он бывает очень редко. Во многих случаях он возникает внезапно, иногда во сне.

Приапизм не имеет отношения к гиперсексуальности. Его следует отличать от сатириазиса, при котором мужчины испытывают сильное, чрезмерное половое влечение и потребность совершать многократные половые акты. При сатириазисе половой акт завершается эякуляцией и оргазмом, чего не наблюдается при приапизме.

Мужчина, совершающий половой акт в состоянии приапизма, не испытывает полового влечения, оргазма и эякуляции. Сколько бы ни продолжался половой акт, никаких ощущений, кроме болезненных, мужчина не испытывает.

Эрекция полового члена при приапизме может сохраняться часами, сутками и даже неделями. Половой член максимально напряжен и принимает дугообразную форму, изгибаясь к животу. Обычно приапизм сопровождается болями, которые возникают сразу или через несколько часов от начала приступа. Мужчина постоянно ощущает боль и напряжение в половом члене в течение всего времени, пока сохраняется патологическая эрекция. Боль (иногда невыносимая) ощущается у корня полового члена, пронизывает промежность, может быть в области заднего прохода.

Кожа полового члена и крайняя плоть приобретают красный или даже синюшный цвет из-за сильного прилива и застоя крови. При приапизме наполнены кровью только пещеристые тела, а головка полового члена не набухает и находится в вялом состоянии.