– Марина…

– Нет, хватит меня Мариной называть!

– И кто ж вы тогда?

– Я – мать-природа, я вам всем тепло даю и солнцем грею!

– А скажите-ка, мать наша, вы у психиатра наблюдаетесь?

– Ну и наблюдаюсь! Шизоаффективное расстройство мне поставили. И что? Вы ведь тоже психиатр, да? Вот вы все такие, лишь бы жизнь человеку испортить! Мы с Олегом – свободные художники, каждый день живем по-новому, новый день – новые радости!

– А кто такой Олег?

– Мой муж… Гражданский.

– Погодите, вы же замужем за Александром Осечкиным?

– Да, все правильно! Просто Олег – это и есть Саша Осечкин! Он такой заботливый, от меня вообще ни на шаг не отходит! Вот, например, я вчера ехала в девятнадцатом автобусе, а он такой: «Куда ты едешь, курица, пересаживайся быстрей на двенадцатый троллейбус!».

– Немножко не понял, это он вам по телефону сказал?

– Нет, не по телефону, прямо так.

– Это как так?

– Ну просто мысленно взял и сказал.

– Все ясно. А как давно вы у психиатра наблюдаетесь?

– Хм, по-моему, с две тысячи семнадцатого.

– В больнице лежали?

– Да уж, конечно лежала. Последний раз в прошлом году осенью. Но мне тогда очень плохо было, шла какая-то черная полоса сплошная.

– А теперь что у вас? Какая полоса?

– Ну тоже, если честно, какая-то не такая… Но я не хочу из нее выходить! Точней хотела, когда все начиналось, а теперь не хочу!

– Марина, нужно поехать в больницу. Обязательно нужно, пока все очень далеко не зашло.

– Ладно, давайте, где вам расписаться?

В стационар ехали с песнями в сольном исполнении Марины.

Диагноз «Шизоаффективное расстройство. Маниакальный эпизод» в данном случае виден как на ладони. Напомню, что это заболевание включает в себя сразу и шизофренические, и аффективные явления. Как бы два в одном получается. От шизофрении у Марины имелись псевдогаллюцинации, элементы бреда и характерные нарушения мышления. А что касается аффективных нарушений, то есть расстройств настроения, то они выразились в маниакальном состоянии. Маниакальность в психиатрии означает не превращение человека в маньяка, а чрезмерно повышенное настроение безо всякого для этого повода. В отличие от шизофрении, за каждым эпизодом шизоаффективного психоза всегда следует полная ремиссия и никогда не формируются патологические изменения личности. Так что от эпизода до эпизода со стороны никто не заподозрит у человека наличие психического заболевания.

А теперь поедем к мужчине семидесяти одного года, у которого болит бок. Хм, если вы заметили, уважаемые читатели, перестал я возмущаться непрофильными вызовами. Смирился с ними, как с неизбежным злом. Но вот в подобных случаях, все же прорывается мое, мягко говоря, недовольство. Ведь такой вызов должна отрабатывать фельдшерская бригада, недостатка которых у нас нет. Зачем совать такую ерунду специализированной психиатрической бригаде, совершенно неведомо. Здесь речь идет не просто о нерациональном распределении вызовов, а о необоснованно высоких финансовых затратах. Ведь вызов психиатрической бригады ТФОМСу обходится гораздо дороже, чем общепрофильной.

ТФОМС – территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Открыла нам супруга больного:

– Здравствуйте! Сильно его прострелило, наверно в гараже настыл. Говорила ему, одевайся, как следует, но ведь разве он послушает. Вон теперь как неваляшка, то ляжет, то встанет.

Больной сидел на кровати и растирал левое плечо.

– Ой, как все болит-то, вся бочина! Уж второй раз настираю «Название мази с нестероидным противовоспалительным средством».