Изменить размер шрифта - +
Но, если вам действительно нужна моя помощь, чтобы начать ходить на лекции по истории, я охотно подумаю, как можно вам помочь. Эти лекции, должно быть, ужасно скучные, и у вас наверняка есть веские причины не ходить на них. Можете объяснить, почему мы должны работать над этим?

Понимаете, почему я так спрашиваю? Я пока не уверен, что вы действительно хотите решить эту проблему. Возможно, на самом деле вы хотите уйти в академический отпуск. Возможно, вы так противитесь родителям и выражаете свой гнев опосредованно – бунтуя и отказываясь ходить на занятия. Если я не пойму ваши мотивы, то могу превратиться в родителя, который давит на вас, заставляя сопротивляться. Вам это не поможет, а меня не порадует. В итоге мы оба будем разочарованы этим сеансом.

Предположим, вам удалось развеять мои опасения и убедить меня, что вам действительно нужна помощь с посещением лекций по истории. Как продолжится наш разговор?

ДЭВИД. Что ж, я вижу, вам действительно нужна помощь. В какое время она вам нужна? Когда у вас следующее занятие по истории?

ВЫ. Завтра в восемь утра.

ДЭВИД. В восемь утра! Это ужасно рано. Вам придется встать в полседьмого или даже в шесть. Вы уверены, что хотите идти?

ВЫ. Да, мне нужно идти.

ДЭВИД. Ладно. И какая помощь вам нужна?

ВЫ. Не понимаю.

ДЭВИД. Я не знаю, какая помощь вам нужна. Помощь с тем, чтобы проснуться? Встать с постели? Дойти до кабинета?

ВЫ. Ну, мне просто не хватает мотивации. Я встаю, но отвлекаюсь на другие вещи. Я просто читаю книги.

ДЭВИД. Ну, это нормально – не слишком приятно идти на занятия, когда вы так отстали. Я понимаю, почему вам не хватает мотивации, но все еще не понимаю, какая помощь вам нужна. Вы хотите спрятать книги, чтобы избавиться от искушения? Составить список плюсов и минусов того, что вы пойдете на лекцию, хотя вас туда совсем не тянет? Или разобраться со своими негативными мыслями, чтобы понять, почему вам так не нравится ходить на занятия? Что-нибудь из этого вам подходит?

Заметьте, что я предложил вам несколько методов, с помощью которых мы могли бы справиться с вашей проблемой. Это два основных компонента постановки задачи: выбрать конкретную проблему, которую хочет решить пациент, и определиться, как мы будем ее решать. Если оба эти условия не выполнены, то, скорее всего, психотерапия не принесет результатов. В противном случае шансы на успех велики.

Некоторые пациенты сопротивляются постановке осмысленных задач: они, во-первых, недоверчивы, а во-вторых, испытывают смешанные чувства по поводу психотерапии. Они словно хотят сказать: «Спасите меня, я в отчаянии! Кстати, я буду бороться с вами и сопротивляться на каждом шагу».

Такие пациенты часто не хотят просить о помощи и говорят о своих проблемах расплывчато. Сама постановка задач может быть для них болезненной, но это абсолютно необходимо. Следующий диалог прекрасно иллюстрирует этот процесс. Натали – трудный подросток, она требовательная и несговорчивая. Ее мучают гнев и депрессия, но она не хочет четко и ясно сформулировать, с какой проблемой ей требуется помощь.

ДЭВИД. Можешь мне рассказать, над чем ты хотела бы поработать сегодня? Есть ли у тебя проблемы, с которыми тебе требуется помощь?

НАТАЛИ. У меня просто депрессия, и я не знаю, что делать.

ДЭВИД. Значит, у тебя депрессия, и ты не знаешь, что делать. Можешь ли ты сказать, из-за чего ты в депрессии?

НАТАЛИ. Как бы это сказать… у меня много проблем… во всем. Вся моя жизнь ужасна.

ДЭВИД. Да, это очень обидно. Ты в депрессии, все кажется ужасным. Мне бы хотелось побольше узнать о том, что ты чувствуешь.

Заметили? Я проявляю эмпатию. Возможно, Натали нужно время, чтобы выпустить пар и поделиться чувствами. Я постоянно буду просить ее рассказать о своей «ужасной» жизни и искренне сочувствовать, ничего от нее не требуя. Возможно, это продлится 5–10 минут, возможно, целый сеанс или даже не один…

После того, как Натали выплеснула свои чувства и увидела, что я пытаюсь ее понять, не осуждая, мы вернулись к постановке задач.

Быстрый переход